神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

特别是距离脑室壁3-10mm范围内的白质,恰好处于动脉供血的分水岭区,这些区域的血管侧支循环极少,供血量及供氧量远低于灰质,因此对大脑低灌注非常敏感,易发生缺血改变。2、病灶呈双侧对称分布的脑白质病的临床特征2.1脑白质营养不良脑白质营养不良是指中枢神经系统髓鞘发育或维持发生障碍的一组异质性遗传性疾病。主...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

④颅内压增高:小脑梗死范围较大,超过一侧小脑半球的2/3;或梗死灶周围小脑组织严重水肿,压迫第四脑室,造成梗阻性脑积水时可有明显的颅内压增高;除头痛、颈项强直、呕吐外,可有视盘水肿,严重者可发生小脑幕切迹上疝或小脑扁桃体征,须与颅后窝占位性病变鉴别。本症可迅速进展至昏迷,终至死亡。(2)小脑出血:小脑...

VR腔隙、腔梗灶、微出血、脱髓鞘,傻傻分不清?快看这里!

不过需要明确一点,脱髓鞘改变和脱髓鞘病变可不是一个意思,脱髓鞘病变是非常大的一类,不光包括了脱髓鞘改变,而且更倾向于描述诸如多发性硬化(MS)之类的脑白质病变。本文所说的脱髓鞘(非特异性脱髓鞘病灶)是一种脑退行性改变,即脑白质疏松,多是由局部的脑血流量调节障碍所致。当脱髓鞘改变呈片状且沿着侧脑室...

首都医科大学宣武医院副院长卢洁教授:AI在脑脱髓鞘病MRI中,有哪些...

这是NMO的侧脑室周围及胼胝体病灶,侧脑室旁病变紧贴着侧脑室壁,沿管膜内衬分布,常见于侧脑室前后脚周围,不常累及侧脑室体周围。当累及胼胝体全层时,病灶呈现“拱桥样”改变,而胼胝体-透明隔交界处(CSI)的脑部病灶则更常见于MS。半球白质病灶可表现为肿瘤样脱髓鞘病变、多发性硬化样病变以及急性播散性脑脊髓炎样...

16张MRI影像征,助你“征”服中枢神经系统脱髓鞘疾病丨实战读片

道森指征(Dawsonfingerssign)是指沿室管膜下静脉分布,垂直于侧脑室的卵形细长脱髓鞘斑块,在T2和FLAIR上为高信号,在T1上为低信号(慢性病变),具体的标准如下:病灶边缘清晰,垂直于侧脑室,直径范围为3-19mm(图3)。道森指征是静脉周围炎症的表现,有助于MS与其他中枢神经系统炎症性疾病鉴别。一项...

教你看片子之——脱髓鞘病变

MarburgMS是一种特殊的爆发性MS(www.e993.com)2024年11月6日。对其诊断目前尚未得出统一明确的规则。该病脱髓鞘进展迅速,可出现多发脱髓鞘灶,累计脑室周围、皮层下、深层白质、脑干、小脑和脊髓等位置。影像学检查往往可见明显的瘤周水肿。根据临床和影像学检查结果来看,该病病理学上更接近TDLs,但很有可能是TDLs和ADEM的中间类型。

脑室扩大,不都是脑积水,还有这些原因……

由于脑室周围白质的血供分别来自脑室区和远脑室区的终动脉,未成熟儿终动脉深穿支的侧支循环尚未建立,而胚胎晚期脑室周围白质对缺血缺氧敏感。所以,脑室周围自质软化症多见于早产儿。由于病灶常为双侧性,故双侧侧脑室多同时扩大。脑白质内软化灶在CT扫描时表现为白质内斑片状低密度灶,MRT1加权图呈低信号,T2加权...

影像学示脑室扩大的原因,一文带你读懂!

脑室周围白质软化症主要与缺血缺氧及感染有关。常见于早产儿,是造成早产儿脑瘫的主要原因。由于脑室周围白质的血供分别来自脑室区和远脑室区的终动脉,未成熟儿终动脉深穿支的侧支循环尚未建立,而胚胎晚期脑室周围白质对缺血缺氧敏感,所以,脑室周围自质软化症多见于早产儿。由于病灶常为双侧性,故双侧侧脑室多同时扩大...

必须收藏的颅脑21种影像征像!|颅脑|影像|脑室|病灶|-健康界

颅内病理改变主要为覆盖于大脑皮层的软脑膜静脉血管瘤、单侧皮层钙化、偏侧性脑萎缩,病变区神经节细胞减少、变性,胶质细胞增生和脱髓鞘样改变。软脑膜血管瘤由薄壁静脉型血管组成,局限于软脑膜。皮层钙化灶一般位于软脑膜血管瘤下方,可延伸至下方的白质,并认为钙化是由于脑血管瘤的存在使血管渗透压的停滞及异常引起...

??腔隙性脑梗死诊疗中的“9大雷区”,你踩过吗?

2.把脑白质点状的脱髓鞘病灶误认为腔梗脑白质病变与腔梗都属于小血管病变,最主要的病因都是高血管病。脑白质病变一般呈片状,主要的好发部位是侧脑室体的旁边,内囊区域也会出现,大部分在皮层下白质。点状脱髓鞘病变与腔梗进行鉴别:脱髓鞘的病变一般两边对称,腔梗不对称;脱髓鞘边界不如脑梗死的清楚。