探案丨潜伏肺部的“伪装者”_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

患者中年女性,慢性病程,“不明原因发热”入院,既往右肺NTM病灶术后,随访CT提示左肺支扩伴中下叶斑点斑片灶稳定,我院PET/CT提示左下叶外基底段糖代谢增高不规则结节,支气管镜肺活检病理示血管内大B细胞淋巴瘤,化疗后体温平,一般情况好转,故肺血管内大B细胞淋巴瘤诊断明确。本例患者既往右肺中叶散在斑点灶、右...

肺内囊性病变,还需要考虑这些疾病

全小叶型肺气肿:在亚洲国家罕见,与α1-抗胰蛋白酶缺乏有关,HRCT表现为小叶内较均匀的破坏而形成较大范围的低密度区,肺血管影变细、稀疏,以肺基底部多见。间隔旁型肺气肿:主要位于胸膜下和支气管血管旁边,破裂可产生自发性气胸。瘢痕旁型肺气肿:主要位于局部肺内瘢痕附近,当CT上见到肺内纤维灶旁小灶性透...

患者院内突发晕厥,查完指南我恍然大悟

胸部CT:右肺中叶少许舌段炎症、纤维灶,左肺下叶微小结节灶,建议随诊,冠状动脉钙化。入院诊断考虑:1.不稳定型心绞痛、冠状动脉粥样硬化性心脏病;2.肺炎;3.高血压病1级(极高危);4.2型糖尿病?入院后值班医生又予以检查了血常规+CRP、尿常规、大便常规+OB、降钙素原、BNP、甲功五项,均正常。生化全项:空腹...

D-二聚体升高临床意义全解读,别只想到肺栓塞!

2、胸部CT:右肺中叶少许舌段炎症、纤维灶,左肺下叶微小结节灶,建议随诊,冠状动脉钙化。3、凝血分析:D-二聚体4.61ng/ml(0-0.5)。4、晕厥后复查凝血五项和心肌肌钙蛋白:心肌肌钙蛋白正常,凝血五项中D-二聚体仍然高,为:4.0ng/ml(0-0.5)。5、血气分析:氧分压61mmHg,乳酸2.2mmol/L,余结果正常。

“医生,我的手都‘烂’了,这严不严重啊?”

首先,患者为中年男性,完善胸部CT提示:1.右肺中叶类小结节,建议随访复查(一年);右肺中叶、左肺上叶下舌段及下叶前基底段少许纤维灶。2.轻度脂肪肝表现;胆囊结石。排除肺部感染。2接下来,患者无消化道症状,大便正常,结合腹部超声:胆囊结石,双肾呈海绵肾改变可能,左肾局限性积液,前列腺钙化灶,肝、脾未见明显...

我的磨玻璃结节是好是坏?昨天橙柿互动APP收到大量读者上传的肺部...

影像报告:右肺上叶尖段(Im73)见磨玻璃密度结节,约9mm×7mm,边界清楚;右肺中叶、左肺下叶少许条索影(www.e993.com)2024年11月6日。右肺上叶磨玻璃结节,较2019-11-26大致相仿,考虑浸润前病变可能,建议继续年度复查;右肺中叶、左肺下叶少许纤维增殖灶。问:呼吸科专家目前建议手术做掉,胸外科专家比照2016年影像认为变化不大建议继续观察半年...

??面对巨大肺大疱,呼吸科医生该如何处理?

2021.06.23心脏超声检查:心内结构及血流未见明显异常,左室收缩功能正常;2021.06.23胸部CT平扫:1.肺气肿,肺大疱,右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全;2.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;3.主动脉钙化;2021.07.13胸部CT平扫:1.右肺大疱减容术后,右侧胸腔积液,2.左侧肺大疱,3.两肺上叶陈旧灶,两...

同时查出8毫米磨玻璃结节,男同事马上手术,女同事去欧洲玩了一趟...

3月31日，收到了医院发来的短信复诊通知，在原来磨玻璃结节的基础上，右肺上叶尖段又新增了一个3毫米的磨玻璃结节。这期间，叶子的同事也查出了7毫米×5毫米的磨玻璃结节，查出来的第二天就去住了院，做了手术病理切片证实是微浸润癌。医生说还好发现得及时，如果再过半年可能就比较麻烦。叶子多少有些焦虑了。

离谱!肺竟然消失了?!

2021.06.23心脏超声检查:心内结构及血流未见明显异常,左室收缩功能正常。2021.06.23胸部CT平扫:1.肺气肿,肺大疱;右肺中叶巨大肺大疱伴部分肺组织膨胀不全;2.两肺上叶陈旧灶,两肺少许纤维灶;3.主动脉钙化。2021.07.13胸部CT平扫:1.右肺大疱减容术后,右侧胸腔积液;2.左侧肺大疱;3.两肺上叶陈旧灶,...

关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...

问:两肺多发小结节,部分结节淡薄,建议随访;两肺少许炎性纤维灶,右肺底肺气囊,右下肺少许坠积性改变。右下肺少许坠积性积液改变是什么意思,和肺结节有关吗?胡红杰:右下肺少许坠积性改变主要指重力作用或者膈肌位置关系,导致一部分肺血管纹理聚集,肺含气量减少所致,大多数发生在背侧或两下肺,随着体位改变或深...