重复收费、超标准收费、过度检查诊疗……辽宁医保局曝光3起违法...
目前,该院违规使用的医保基金已全部退回,行政罚款已全部上缴。二、北票同和医院有限公司违规使用医保基金案2023年10月,朝阳市医疗保障局对北票同和医院有限公司开展现场检查。经查,该院存在超标准收费、重复收费、将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算行为。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》...
北京:出借医保凭证等造成医保基金损失,将责令退回
其中提出,本市医保参保人员如将本人的医保凭证交由他人冒名使用;或重复享受医保待遇;或利用享受医保待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情况,如果造成医保基金损失,由医保行政部门责令退回。此外,如果定点医药机构存在挂床住院、过度诊疗、重复收费、串换药品;或为参保人员利用其享受医保待遇的机...
严查!官方明确:个人有这些情形,将被责令退回医保基金,暂停医疗...
同时,对于参保个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇;利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正。重复享受医保待遇将被责令退回责令退回是指北京市市、区医疗保障行政部门责令医疗保障经办机构、定点医药机构或个人在规...
过度检查、重复收费……山西曝光六例违规使用医保基金典型案例
经查,该院存在违反诊疗规范过度检查、重复收费等违规行为,涉及违规使用医保基金22789.3元。依据《大同市医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》,当地医保部门处理结果如下:责令该院退回违规使用的医保基金22789.3元,并处以3倍违约金68367.9元。目前,损失的医保基金22789.3元和违约金68367.9元已全部追回。三、晋...
提醒!这样参加医保等于白交钱??
参保人缴纳城乡居民医保费后,在相应待遇享受期未开始前因重复缴费、参加职工医保或在其他统筹地区参加居民医保的,可在终止相关居民医保参保关系的同时,依申请为个人办理退费。待遇享受期开始后,对暂停的居民医保参保关系,原则上个人缴费不再退回。值得注意的是,根据相关法律法规,重复参保不能重复享受医保待遇。参保人员...
职工医保个人账户门诊家庭共济政策实施3年多 医保卡里的钱能给...
《医疗保障基金使用监督管理条例》第十七条明确规定,参保人员应当持本人医疗保障凭证就医、购药,并主动出示接受查验(www.e993.com)2024年10月22日。第四十一条也明确提出,将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用,造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。如涉及金额较大、情节严重,还构成诈骗罪...
北京:医保卡借他人冒用将被暂停结算
同时,对于参保个人将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用;重复享受医疗保障待遇;利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益等情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正。重复享受医保待遇将被责令退回责令退回是指北京市市、区医疗保障行政部门责令医疗保障经办机构、定点医药机构或个人在规...
刷医保卡买东西不花钱?别动心,这个便宜占不得!
每日甘肃网5月10日讯据兰州晚报报道据市医保局通报,近日,某药店对外宣称持医保卡可到该店购买任意物品,无需购买者额外付钱。经群众举报,当地医保部门迅速展开调查,发现该药店存在串换药品等行为,造成医保基金损失27720元。当地医保部门责令该药店退回损失的医保基金,处造成基金损失金额1.5倍的罚款41580元。
2024年度城乡居民医保缴费中~你关心的热点问题回复来了
在重庆市内重复参加职工医保和城乡居民医保的缴费人,可以申请退回城乡居民医保已缴费款。具体方式如下:通过“重庆税务”微信号,依次点击网上办税-个人社保,依次输入姓名、身份证号、手机号码、验证码等信息后,点击进入“社保费办理”页面,点击城乡居民医保退费,退费大类选择经办过程错误,退费情形...
举报医院乱收费10万 医保局查出超收21万
对于芜湖二院上述行为是否被定性为骗保,还需要相关部门裁定。目前医保局已将该案移交公安机关、卫健部门进一步处理。《医疗保障基金使用监督管理条例》对定点医药机构骗保有明确处罚。《条例》第四十条规定:定点医药机构骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机...