肿瘤微创专家郑加生:微创是颠覆性技术,实现“治病不致残”
郑加生教授在对该患者进行术前检查的过程中,发现胰头部位占位性病变,肿瘤直径3.6cm,梗阻性黄疸已行胆管内引流术,胰头肿瘤侵犯胆总管下段、肠管、门静脉、腹腔干动脉、肠系膜上动脉等大血管,手术难度大,且危险性极高。以往,这类患者进行黄疸引流后没有进一步根治性治疗的手段,但纳米刀消融技术的问世,使胰腺...
胰头癌还是胰腺癌晚期?上海四院精准诊治为65岁患者带来新生
胰腺癌是一种恶性肿瘤,被称为“癌中之王”来自湖南65岁的王先生(化名)怎么也没想到,在当地医院被确诊为胰腺癌晚期伴肝转移的他,在同济大学附属上海市第四人民医院肝胆胰外科诊断为胰头肿瘤,并进行根治性切除术。日前,王先生顺利出院。王先生每年都有体检的习惯。去年底,他在检查中发现其肿瘤标志物CA19-9轻度...
55岁男子每天大便两三次,确诊胰腺癌!3种异常或是身体“警报”
而十二指肠、胆管和胰管三者相交于肝胰壶腹部,也就是说,当胰腺出现占位性病变,尤其是胰头癌,就会对胆总管造成压迫,影响胆汁的排泄,导致肠道脂质代谢异常,引起腹泻和脂肪泻。此外,长期反复腹泻还会对肠道产生不良刺激,造成肠道菌群紊乱,不仅会影响消化功能,还会进一步加重腹泻。值得注意的是,胰腺癌患者不仅会出现便次...
从无法手术到成功切除——“转化治疗”为局部晚期胰腺癌患者带来...
王先生回忆,2019年6月,70岁的他因常常感到腹痛,于当地医院就诊检查出胰颈部占位,“查出来的病变部位差不多有个红枣那么大,位置也不太好”,王先生的腹部增强CT检查报告显示,病变包绕腹腔干动脉、肠系膜上动脉,考虑为局部晚期胰腺癌。“得知胰腺癌诊断,我第一反应是就等于判‘死刑’,更别说局部晚期了,我急得呀,打...
男子一天大便五六次,确诊癌王?提醒:2个大便异常要警惕
经过一系列的检查和等待,终于到了等待诊断结果的那一天。检查结果显示张先生的胰头部位占位,医生高度怀疑,有可能是胰腺癌。平时在日常生活中,吃错东西、肚子着凉等小事,都可能会造成拉肚子的情况出现,大部分首先想到的都是肠道问题,其实胰腺如果出现了肿瘤也可能会导致拉肚子。
胰管是啥?“胰管扩张”又是什么警示信号?
胰腺肿瘤:胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤,其对胰管的压迫和侵犯可引起胰管节段性梗阻,从而导致胰液分泌受阻,出现胰腺实质萎缩、胰管扩张;除了恶性肿瘤,少数肿块巨大的胰腺囊性肿瘤可通过直接侵犯或压迫邻近组织,引起胰管扩张;除此之外,胰管导管内乳头状黏液瘤(IPMN)也可分泌大量黏蛋白堵塞胰管,从而引起胰管扩张,主胰管直...
专访上海第九人民医院普外科副主任医师火海钟:肝胆胰肿瘤早期基本...
火海钟:以胰腺癌为例,相对而言,放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗的效果均不甚理想。相比之下,如果可切除、远处没有转移的病例,临床还是以手术为主,选择尽早切除。在选择手术切除前后,也可以进行辅助治疗,提高手术疗效。胰头癌的手术,也就是胰十二指肠切除术,手术难度大,风险高,在上个世纪,高龄患者多不推荐进行手术...
多学科团队勇闯手术“禁区”,联手挽救胰腺癌患者生命
入院后,通过检查发现胰头占位(胰头癌可能性大),这意味着,徐先生极可能患有“癌症之王”——胰腺癌,手术切除治疗是唯一的希望。考虑到患者胰头肿块较大,同时有梗阻性黄疸,增强CT发现肿瘤与肠系膜上静脉密切,做根治性胰十二指肠切除术的同时还要进行血管切除重建手术。经过肝胆外科、胸心外科的多学科专家会诊...
45岁男子每天大便两三次,确诊胰腺癌!5种异常或是身体警报
黄疸:发生在胰头部位的癌症,较为常见的症状就是黄疸。这个部位出现异常病灶会压迫到胆总管,导致胆汁排泄障碍,大量的胆汁随着血液流向全身,会引起眼睛、皮肤、尿液变黄。血糖升高:胰腺内的胰岛细胞可分泌胰岛素和胰高血糖素,在胰腺发生肿瘤时会导致胰岛细胞分泌异常,表现为血糖异常波动,服用药物也无法很好地控制...
指南共识 | 中国胰腺实性肿瘤影像学诊断报告规范循证学指南
针对CT未显示明确的主胰管狭窄的胰腺癌患者,Koiwai等将胰体部宽度≤10mm定义为另一种PPA。近年来,有研究指出PPPA的出现可能为导管上皮内瘤变(pancreaticintraepithelialneoplasm,PanIN)或小胰癌引起分支胰管狭窄或闭塞,导致胰液引流受阻而发生的局部实质纤维化或脂肪替代,因此认为PPPA是早期胰腺癌诊断的重要影像学...