中毒性肾病如何诊治?3则病例分享,全是干货!
关键是早期、快速排除体内的药物及毒物,常用方法为利尿,如大剂量造影剂引起的肾损害,在密切关注血压、脉搏和中心静脉压的同时,静脉注射呋塞米,并在30-60分钟内静脉滴注乳酸林格氏液500ml,保持尿量>500ml/h。尿量不足时可重复上述疗法。如有少尿性肾炎时,应注意调节液体量。2以过敏为主的肾损害的治疗过敏性...
休克血压范围是多少
1.液体复苏:补充晶体液和胶体溶液是液体复苏的基础措施。晶体液适用于失水不多于3-5小时者,常用的有生理盐水、乳酸林格氏液、复方电解质溶液等。胶体溶液适用于失水量较大、血流动力学不稳定者,常用的人血丙种球蛋白、新鲜冰冻血浆等。2.血管活性药物的应用:主要有去甲肾上腺素、多巴胺、间羟胺(麻黄碱)、米多...
打点滴用的生理盐水浓度是多少
此外,在临床上还可以根据患者的具体情况选择不同比例的其他溶质配比生理盐水,如5%或10%葡萄糖注射液、乳酸林格氏液等。其中5%葡萄糖注射液中含有的水分较多,可快速补充血容量,纠正失水以及高渗状态,常用于低血压、低血糖、脱水等情况。如果出现代谢性碱中毒的情况,也可以通过静脉滴注乳酸林格氏液来调节体内酸碱平衡。
生理盐水 VS 乳酸林格氏液
目前对于手术患者的理想补液方式尚无定论。因此,本文作者做了以下假设:①给予乳酸林格氏液的患者比给予生理盐水的患者,住院死亡率和术后主要并发症的发生率更小②术后急性肾损伤在给予乳酸林格氏液的患者中比给予生理盐水的患者中更少见。02方法METHODS作者进行了交替队列对照试验的单中心研究,纳入了2015年9月...
【学术前沿】Mol Cell | 乳酸线粒体信号功能的揭示:颠覆传统葡萄...
蔡昕博士及其团队还发现,乳酸的线粒体信号传递功能使得患有含线粒体DNA突变的细胞能够存活和增殖。乳酸还增强了原代T细胞(primaryTcells)的增殖和效应功能。因此,这些发现为癌症治疗和创伤修复提供了重要的临床转化机会,因为乳酸林格氏液(LactatedRinger'ssolution,含29毫摩尔的乳酸)在创伤后患者的康复治疗中已...
文献精读 | 生理盐水 VS 乳酸林格氏液
实施外科手术的患者术中通常会输注生理盐水或乳酸林格氏溶液(www.e993.com)2024年11月11日。然而,生理盐水的氯化物浓度比人血浆高得多,因此并不符合“生理”,大量使用生理盐水导致的高氯酸中毒可能会引起一系列并发症。另一种常用的晶体乳酸林格氏液是氯化钠,乳酸钠,氯化钾和氯化钙的混合物,乳酸林格氏液中的氯离子浓度与血浆中的氯离子浓度相仿...
抢救时肾上腺素是『神药』吗?当严重过敏遇上心碎综合征
入室后常规行心电图、脉氧、无创血压监测,快速静脉输注乳酸林格氏液500ml,随后予头孢美唑钠1g。予利多卡因70mg,芬太尼150μg,帕瑞昔布40mg,异丙酚170mg,罗库溴铵65mg进行麻醉诱导并气管插管。诱导后不久血压迅速下降,静脉注射麻黄碱或去氧肾上腺素无明显改善。随后患者颈动脉搏动减弱并无法触及。
临床补液常用的 11 种液体,你真的了解吗?
在生理盐水中加入氯化钾及氯化钙,其比例组成为氯化钠0.85%、氯化钾0.03%、氯化钙0.033%这增加了一定的生理功能,成为第一代平衡液。林格氏液可代替生理盐水使用,以调节体液、电解质及酸碱平衡,其不足之处与生理盐水基本相同。3.乳酸钠林格液
【产麻新谭】格隆溴铵对非择期剖宫产脊髓麻醉血管升压药需求的...
在脊髓麻醉开始时,使用加压袋输注1000ml乳酸林格氏液,在10-15分钟内完成。脊髓注射后以25μg/min的初始速度输注去氧肾上腺素,并滴定输注以使产妇收缩压保持在基线的20%以内。通过评估冷感觉的丧失来确定麻醉的阻滞水平。阻滞水平达到T6即可开始手术。经鼻导管以2-4升/分吸氧直至分娩。以下时间间隔记录血流...
ICU急性重症胰腺炎患者的液体治疗
乳酸林格氏液(RL)是一种轻度低渗、平衡的晶体液,在一项小型的RCT中,对于AP患者将乳酸林格氏液与0.9%NaCl进行液体复苏比较。结果在这项试验中,随机分配到RL组的患者在入院后24小时SIRS的患病率降低,C反应蛋白浓度降低。其他作者也描述了类似的发现。