太突然!浙江14岁女孩被确诊,妈妈慌了!极易误诊,后果很严重...
然而眼科医生一查,小影的眼睛没有器质性病变,怀疑是神经病变导致的失明。考虑到患者年纪较轻,起病突然,神经内科石广滨主任医师为小影做了腰穿脑脊液以及血清脱髓鞘抗体检测,最终确诊为视神经脊髓炎。石医生介绍,这是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变,是一种自身免疫性疾病,多发于年轻人。长...
“视物模糊”不一定是眼病,也可能是“脑炎”
该病确诊通常需要进行大量的临床检查,包括临床体格检查、血液化验、眼科检查、腰穿抽取脑脊液化验,以及头部磁共振、视神经磁共振、脊髓磁共振等神经影像学检查。江杰提醒,MOG脑炎主要表现为意识障碍、认知障碍、行为改变或癫痫发作,需与颅内感染鉴别。而MOG抗体相关的视神经炎常为首发症状,容易被误诊和漏诊。患者急性期...
健身房的人看我路都走不利索,都以为我是去讹人的
张医生梳理了吕伟的情况,结合颅脑核磁共振和腰穿结果,最终确诊,吕伟得的是一个罕见病,名字叫多发性硬化。“听到这个名字的瞬间我特别高兴,总算知道自己得的病是个啥了。但高兴完了脑子就是麻的,行,该咋治疗就咋治疗吧。可当我回病房上网一查呀,发现这个病不好治哇,不能根治、伴随终生且很容易复发,那个时候我...
【康复助手】神经系统常见疾病的诊断标准,看这篇文章就够啦!
4.腰穿检查提示椎管通畅,脑脊液正常或蛋白、白细胞轻度增高。5.脊髓MRI显示脊髓横贯性病变。6.已除外脊髓压迫症、脊髓血管病。九、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎又称吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barresyndrome,GBS)其诊断标准如下:1.常有前驱感染史,呈急性起病,进行...
小儿推拿杨晓:为什么给孩子做腰椎穿刺?腰穿危险吗?要注意什么
临床上医生建议行腰椎穿刺检查主要目的是明确诊断及指导治疗。对于中枢神经系统疾病、颅内压异常,偏低或偏高导致患者头痛等症状、颅内感染性疾病及脱髓鞘等疾病,都需要腰椎穿刺检查来判断病情发展、预后及治疗方案的调整;同样,对于一些特殊疾病,可以通过腰椎穿刺来进行鞘内给药,从而达到更好的治疗效果。
《Neurology》教学神经影像:新冠相关急性脱髓鞘性脑炎
近期确诊重症新冠肺炎、呼吸衰竭,近期出现精神状态改变(www.e993.com)2024年10月19日。腰穿示蛋白升高110mg/dl,糖正常159mg/dl,无白细胞增多或OB,脑脊液IgG指数正常。头MR提示胼胝体及脑室周围白质FLAIR高信号(图1),患者诊断新冠肺炎相关的急性脱髓鞘性白质脑病ADEM,接受了血浆置换治疗,但患者最终因心脏骤停去世。尸检提示脱髓鞘区域轴突相对保留,...
神经科有一种名字超长的病——慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病
这次崔女士的肌电图提示:神经损伤较上次做检查的时候有加重。完善腰穿检查后,提示细胞-蛋白分离(脑脊液内白细胞正常,而蛋白高的厉害)而她的郎飞结旁抗体检测提示:抗CNTN1抗体1:1000阳性。崔女士被诊断为:慢性炎性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)。
如何做回漂亮的腰椎穿刺术?
前言:在我们神经科的临床工作中,很多病人都需要做腰椎穿刺术(以下简称腰穿),比如中枢神经系统感染、炎症(脱髓鞘、血管炎)、肿瘤、代谢性疾病,还有周围神经病如GBS、CIDP等,可能都需要借助于腰穿对脑脊液进行化验从而辅助疾病的诊断和鉴别诊断,因此,腰穿在神经科很普遍。但很多时候,不仅仅是患者和家属惧怕腰穿,连医生自...
为什么要做腰椎穿刺?腰椎穿刺怎么做呢?
③研究神经系统免疫炎性疾病和脱髓鞘疾病等,如多发性硬化症、吉兰·巴雷、线粒体疾病、白细胞脑病、副肿瘤综合征等;④怀疑颅内压异常者;⑤脊髓阻塞性病变等;⑥作为特殊的治疗手段以及辅助检查等。????但是注意有一部分人群不能做腰椎穿刺:①有颅内压增高和明显视乳头水肿;...
什么是腰椎穿刺?|出血|并发症|性疾病|穿刺|穿刺术|腰椎_手机网易网
腰椎穿刺术,简称“腰穿”,是临床常用操作,广泛应用于中枢神经系统感染性疾病的诊断,通过用腰穿针穿刺蛛网膜下腔,用以测量颅内压,收集脑脊液做常规、生化和细菌学检查及肿瘤检查。腰椎穿刺术能为颅内炎症、肿瘤、出血,脑白质脱髓鞘等疾病的诊断提供依据。