最高享245万元保障!参保已开放!

全市超2400家定点医疗机构“一站式”结算,出院即理赔,属于“穗岁康”赔付的费用无需再支付,医保结算单可查阅“穗岁康”结算情况,轻松更省心。适用医院“一站式”结算情况:广州市职工医保、居民医保、市及区分级管理的医疗保障人员(越秀区除外)等医保身份人员,在本市医院就诊经广州市医疗保险信息系统结算的医疗费用。

事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了

跨省普通门诊就诊,也无需办理相关手续,参保人在开通普通门诊跨省异地结算的定点医疗机构就医,可直接报销。没有直接结算的门诊费,持以下材料前往当地医保经办机构进行手工报销:医保码或有效身份证件或社会保障卡、代办的还需提供代办人有效身份证件、医疗机构收费票据、门诊费用清单、诊断证明或处方底方或门诊病历、收款银行...

晚报融媒·帮您办丨市民注意!非定点医疗机构开具的外配处方不能...

就医开具处方:参保人需到定点医疗机构就诊,医生根据病情诊断和药品法定适应症开具处方,如果医疗机构有药,直接取药,按规定享受门诊统筹报销;医疗机构未配备,则需要将纸质处方或电子处方流转到门诊统筹药店配药结算,按规定享受门诊统筹报销。获取处方信息:门诊统筹定点药店作为医疗机构药品的补充,处方由医生根据诊疗并开具,或...

广东省人力资源和社会保障厅 广东省公安厅 广东省财政厅 广东省...

对违反协议的医疗机构,要依据有关规定和协议约定,采取约谈、限期整改、暂停拨付、拒付费用、暂停协议、解除协议等处理措施,对已支付的违规医保费用予以追回。对存在欺诈骗保行为的公立医疗机构,人力资源社会保障部门要核减其绩效工资总量。医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保...

明年起,江西医保有变!

医保信息系统可实现直接结算,但参保人员未要求在定点医药机构进行医保直接结算的费用,参保地医保经办机构不予零星报销。参保人员医疗费用如先经过商业保险等其他途径报销后,到医疗保障部门申请零星报销时,经基本医保、大病保险、医疗救助总报销金额与商业保险等其他途径报销费用之和不得超过医疗总费用。

人人参保有“医”靠 家家健康享平安

五是基本医保服务好,除特殊情况外,参保人无需拿着一堆票据来回奔波进行手工报销,在定点医药机构可以享受一站式结算的便捷(www.e993.com)2024年11月3日。即使异地就医,也只需线上或线下提前备案,即可在外地就医直接结算。二、为什么居民医保费年年涨?答:城乡居民基本医疗保险是采取财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式,近年来,国家不断加大...

城乡居民基本医疗保险一问一答

目前,我国已基本实现全民医保,建成了世界上最大的基本医疗保障网。国家鼓励居民参加基本医保,是为了维护全体居民的健康权益。基本医保不分年龄、不论病史为广大群众提供了基本、可靠和安全的医疗保障,确保广大群众能够及时就医,医疗费用能够得到分摊,参加基本医保能有效防范“因病致贫、因病返贫”风险。我国居民医保优势很...

事关急诊医疗费用结算!河北省医保局最新通知

事关急诊医疗费用结算!河北省医保局最新通知网信黄骅近日,河北省医疗保障局下发《关于进一步完善省本级急诊医疗费用在定点医疗机构直接结算的通知》,对省本级参保职工急诊就医医疗费用直接结算工作进行优化完善。适用范围省本级参保职工在参保缴费状态正常的情况下因突发急、危、重症在医保定点医疗机构急诊治疗,符合基本...

医疗保障咨询台|生育医疗费用报销如何申请?

医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,如果属于医保支付范围的,则在医院结算报销;对明确不属于医保支付范围的,不支付相关医疗费用;对于需进一步确认的,将电子材料或纸质材料提交归属地医疗保险经办机构进一步核查,待核实后按规定支付患者相关费用。咨询:医保卡丢失期间,可以使用医保电子凭证进行结算吗?

医疗保障咨询台|医保断缴后还可补缴吗?

答复:参保职工在普通门诊定点医疗机构发生门诊医疗费用,只要符合我市基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录(目录信息可关注微信公众号“烟台市医疗保障局”后点击-医保服务-办事大厅-我要查询-医保目录查询或登录烟台市医疗保障局官方网站点击“公共服务-个人服务-服务目录-医保目录”)相关规定的费用,均可...