中年女性大量胸腔积液,详细询问病史,终于找到「真凶」

曾至慈溪市人民医院就诊,B超及胸部CT提示右侧大量胸腔积液,予行胸腔穿刺。胸水检查示:红色,混,WBC(白细胞)2242/μL,RBC(红细胞)970000/μL,单核20%,多核10%,间皮70%,腺苷脱氨酶(ADA)8/μL,LDH361IU/L,总蛋白53g/L,肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)0.6ng/L。胸水包埋病理:较多间皮细胞,少量淋...

慢性缩窄性心包炎的主要症状是什么意思

核心提示:慢性缩窄性心包炎的主要症状包括心悸、呼吸困难、胸腔积液、腹水、颈静脉怒张等,这些症状可能表明心脏功能受到限制,如果出现相关症状,应尽快就医以便进行心包穿刺或心包切除术等治疗。1.心悸慢性缩窄性心包慢性缩窄性心包炎的主要症状包括心悸、呼吸困难、胸腔积液、腹水、颈静脉怒张等,这些症状可能表明心...

指南共识丨纳米孔测序在病原微生物检测中的应用专家共识

(1)胸腔积液/腹水/关节积液一般由临床医师经皮穿刺或外科方式获得。通过影像学、超声等技术定位穿刺部位后,消毒穿刺部位皮肤,麻醉穿刺部位,用中空孔针穿刺至目标部位,抽取胸腔积液/腹水/关节积液样本5mL于无菌管中,标记条码后立即送检。(2)尿液一般由受检者自行采集。受检者清晨采集中段尿样本5mL于无菌采样管...

肺癌术后出现积液怎么办

如果积液持续存在或伴有呼吸困难等症状,应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。肺癌术后出现积液可以考虑引流、胸腔穿刺术、胸腔闭式引流术、利尿剂、肺体积减少术等方法进行治疗。如果积液持续存在或伴有呼吸困难等症状,应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。1.引流通过导管将胸膜腔内积液引流出体外以减轻压力。适...

多次穿刺、引流无果,症状、影像学特征均不明显,此“胸腔积液...

本例患者于外院多次行胸腔穿刺术、胸腔闭式引流等,均未能明确诊断,以胸腔积液待查收入我院。胸腔积液的病因很复杂,面对这样的病例诊断该从何入手?当未能找到病原学依据,且抗感染治疗效果不佳的情况下,该作何考虑?当复查CT显示为胸膜多发结节,胸水查出几个肿瘤标志物稍高,方向转为肿瘤时,确诊的关键一步又是什么?

患者在穿刺中应该做哪些准备呢?

胸腔穿刺是胸腔积液等治疗手段的重要技术之一,主要是通过穿刺针刺入皮肤内、肋间组织、壁层胸膜进入胸膜腔,将胸膜腔内积液引流到体外,从而减轻患者胸闷、呼吸困难等症状(www.e993.com)2024年11月18日。临床上常用于诊断疾病(检查胸腔积液的性质)和治疗疾病(抽液减压或通过穿刺胸膜腔内给药)。

胸腔穿刺拔管时不注意导致患者大出血死亡,医院赔偿75万

鉴定意见为：山东某医院在对被鉴定人刘某某诊疗过程中存在行左侧胸腔积液穿刺置管引流术中损伤肋间血管，拔除引流管后观察不细的过错，该过错与其胸腔出血性积液，并因失血性休克死亡之间存在因果关系。过错原因力为主要至同等之间。法院观点本院认为，根据《司法鉴定意见书》的意见，山东某医院对刘某某的诊疗行为存在...

肺癌患者的胸腔积液会越抽越多吗?

很多肺癌患者在出现胸腔积液时担心接受胸腔穿刺的检查和治疗,其原因是害怕胸腔积液会“越抽越多”。在临床中,确有部分患者胸腔积液抽取后短期内会再度增长,但非常肯定的是,胸腔积液并不会因为引流而增多。肺癌患者的胸腔积液会越抽越多吗?正常状态下人的胸腔会有少量的胸腔积液起润滑的作用(3-15ml),并且不断地...

学习笔记:临床实战病例引导学习恶性胸腔积液

遂胸腔穿刺闭式引流术胸水常规检查:胸水生化检查:第1次胸水TCT检查:第2次胸水TCT检查:第3次胸水TCT检查:胸水免疫组化检查:出院诊断:1、肺癌并胸膜腔转移、肺内转移、纵膈淋巴结转移2、恶性性腔积液3、肺不张4、阻塞性肺炎5、慢性肺源性心脏病、肺动脉高压、心功能不全。

胸腔积液能随意抽吗?看看医生怎么说

进来第一句话便跟我说:“医生,能不能帮我抽点肺里面的积液?最近又有点不舒服了。”通过询问才知道,原来李伯在半年前因为气喘到当地医院就诊过,当时查了胸片提示有胸腔积液,他不愿意再做进一步的检查,于是当地的医生当时就帮他做了胸腔穿刺,抽出部分的积液缓解症状便出院了。出院后亦反复有出现气喘的情况,不过都...