不同内镜操作对麻醉的要求

超声内镜可能耗时较长,需要频繁插入或撤回内镜。因此需要深度镇静或全身麻醉,且通常需要多次给予短效阿片类药物,如芬太尼。平素体健的患者行超声内镜的风险较低,但对于ASA3-4级患者以及有阻塞性睡眠呼吸暂停或重度肥胖的患者,超声内镜的风险可能较高。如果超声内镜需要镇静,我们通常使用鼻罩或经鼻高流量氧疗。

...齐鲁医院青岛院区消化内科成功完成两例高难度经食管超声内镜下...

经我院多学科会诊后,建议进行经食管超声内镜引导下纵隔肿物穿刺活检术。因肿物压迫,导致患者呼吸困难且血压控制不稳定,静脉麻醉下穿刺风险较高,麻醉科评估后选择进行麻醉监护下镇静术,病人镇静后,由消化内科副主任张爱军主任医师进行超声内镜诊疗,结合超声扫描、彩色多普勒血流显像及弹性成像,考虑纵隔肿物系转移性恶性肿瘤...

经典超声内镜病例之实性假乳头状瘤

而穿刺神经内分泌肿瘤时如同穿刺“土豆”的感觉;囊实成分相间型、囊性成分为主型需鉴别的主要由胰腺黏液性囊腺瘤、胰腺癌伴坏死、神经内分泌瘤伴坏死,后者多无包膜,且极少表现为规则的圆形病灶,鉴别困难的可实施EUS-FNA穿刺。

中国首例:超声内镜引导下胃空肠吻合术成功

手术当日,在麻醉科仓静副主任全力支持下,张晓光副主任医师为患者进行了全麻气管插管,内镜中心张轶群副主任医师将一根直径6mm的超细胃镜通过肿瘤进入十二指肠降部,进行造影,结果显示肿瘤远端空肠距离胃腔较远,且肠腔活动性大,不易穿刺,这给手术的可操作性带来很大困难。怎么办?内镜中心团队并没有就此放弃,他们反复研究...

中山医院完成国内首例超声内镜引导下胃空肠吻合术

手术当日,在麻醉科仓静副主任全力支持下,张晓光副主任医师为患者进行了全麻气管插管,内镜中心张轶群副主任医师将一根直径6mm的超细胃镜通过肿瘤进入十二指肠降部,进行造影,结果显示肿瘤远端空肠距离胃腔较远,且肠腔活动性大,不易穿刺,这给手术的可操作性带来很大困难。

人到中年 别忘了给胃肠道做个体检

”林敏说，“现在，放大内镜下可以进行病变评估，同时也可以采取靶向精准活检(www.e993.com)2024年11月28日。”目前，阳湖院区胃肠病中心拥有奥林巴斯内镜主机10台，配备全套奥林巴斯260型及290型电子胃镜及放大内镜、电子肠镜、电子十二指肠镜、微探头超声胃镜及纵轴超声内镜、小肠镜等，还配备有麻醉机、ERCP专用Ｘ光机、ERBE电刀海博刀等设备，确保...

普通患者写信求助 泰州籍名医专程回乡为他做手术

12月16日，周平红教授如约来到市人医。当天上午10时许，手术正式开始，整个手术在全麻下进行，原理是用胃镜从胃壁上打洞钻入腹腔，找到胆囊，打洞进入胆囊，切除胆囊息肉，处理创面，退出胃镜，依次缝合胆囊及胃壁上的创口。说起来简单，可不是人人都能做的。这种内镜下经自然腔道胆囊息肉切除术，是中山医院内镜中心...

湖南省卫生健康委关于印发三级医院评审标准(2022年版)湖南省实施...

2.18麻醉科医师数与手术间数比(≥1.5∶1,大学附属医院满足教学需要,人员增加10%)(3分)2.19麻醉科医师数与日均全麻手术台次比(≥1∶0.3)(3分)2.20麻醉科医师和手术科室医师比(≥1∶3)(2分)2.21手术间麻醉护士与实际开放手术台的数量比(≥0.5∶1)(2分)...

开立医疗支气管内窥镜用超声探头获NMPA批准

其操作过程可以在局麻或全麻下进行,经口或鼻置入支气管镜,将探头通过支气管镜的工作孔道,进入支气管远端,对周围病变目标使用内窥镜用超声探头进行超声指导定位。定位后移去超声小探头,再行活检、刷检、穿刺等进一步明确诊断。对肺外周的小结节、磨玻璃结节以及团块病灶非常好的定性检查手段,可帮助医生"透视"病灶及其...

“醉”译献 | 内镜逆行胰胆管造影(ERCP)患者围手术期管理共识指南

肠穿孔可能导致明显的腹膜气肿,这在全麻下可以更好地处理(或可能需要将监测麻醉转为全麻)。尽管大多数内镜穿孔可以由内镜医生立即处理,但它们的修复会显著增加手术时间,因为通常会发生出血,可能会导致血流动力不稳定和可能的输血。此类程序的示例包括:ASGE复杂度级别IV的超声内镜引导经肠途径进入/引流;合并胃出口梗阻的...