进修医生被命令“提前返岗”,提心吊胆回归后却“升官发财”……这...
入院后经全科讨论,患者诊断明确,手术引流是目前唯一有效措施,但患者既往胆道手术史,但具体方式和病情不详,而且时间过长,考虑腹腔的粘连情况,再次手术的难度是可以想象的。”说到这里,陈二雷略略停顿,曹宇副主任接过了话茬:“所幸李主任当机立断,经验丰富,在全麻下为患者实施了腹腔镜微创手术。二次手术加之严重感...
胆总管肿瘤的最佳治疗方法是什么
需住院并在全麻下执行。3.胆管引流术通过插管至胆管以暂时排空胆汁积聚,并提供稳定期以评估病情严重程度及是否适合手术。常作为术前准备或姑息性措施,在无法立即实施根治性手术时应用。4.肝切除术根据肿瘤位置、大小以及侵犯范围制定个体化方案;施行开放式或腹腔镜下肝脏部分或次全切除。适用于局部晚期或转移性胆...
晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(第六版)
手术切除有困难、或者伴随病变较多不宜手术的患者、不愿意接受手术或术后复发的患者;出现梗阻性黄疸、肝转移、剧烈腰背部疼痛、不能耐受全身化疗患者,均可采取敏感药物经导管直接灌注、放射性粒子植入、介入性生物治疗,也可以通过经皮肝穿刺胆道置管引流、胆道内支架置入等解除梗阻性黄疸等并发症。介入性治疗前,建议明确...
53岁男子腹痛、皮肤黄,诊断胆管癌,妻子卖房治疗后医生:误诊了
经过全麻胃镜检查后,医生告诉江先生,他除了有一点胃溃疡以外没有其它大碍,于是开了些抑制胃酸的药就叫江先生回家吧。可是,半个月以后,江先生依旧腹痛不止,有一天,江先生的妻子还惊讶地说:老公,为什么你变得这么黄了?江先生去厕所一看,发现自己的结膜、面全都黄染,这下江先生不淡定了,黄疸可是肝功能异常的标志...
病例报告|成人遗传性球型红细胞增多症诱发重度高胆红素血症1例
人类遗传性球型红细胞增多症作为溶血性贫血中最多见的一种,因人体红细胞出现先天性细胞膜缺陷、外周血中出现球型红细胞而命名,为常染色体显性遗传,其表现为溶血性贫血、继发性脾大、黄疸等症状。继而引起高胆红素血症,目前临床上总胆红素及直接胆红素极高病例较少见,且并发胆石症者更为少见。在国内文献[1-2]...
卵巢黄疸破裂怎么治疗
核心提示:卵巢黄疸破裂可以通过腹腔镜手术、腹腔穿刺引流术、抗生素治疗、止血药物、补液治疗等方法进行治疗(www.e993.com)2024年7月26日。卵巢黄疸破裂可以通过腹腔镜手术、腹腔穿刺引流术、抗生素治疗、止血药物、补液治疗等方法进行治疗。1.腹腔镜手术腹腔镜手术是一种微创手术,在全麻下使用特殊器械通过小切口进入盆腔,直接修复受损的卵巢组织。此...
【“镜”显身手】胃癌手术胆道现黄疸,超声内镜微创保通畅
胆管癌、胆囊、胰腺、十二指肠、肝脏恶性肿瘤引起的胆道梗阻可导致恶性梗阻性黄疸,造成皮肤巩膜黄染、皮肤瘙痒、肝功能衰竭。此时需通过进行胆道引流而排出胆汁,改善肝功能,缓解患者痛苦,提高患者的生存质量。治疗无手术指征的恶性梗黄方法包括:经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。而当上述方法无法...
兜宝做了引流脑积水手术 脑瘤病理切片确诊为恶性
昨晚是兜宝到北京后第三次做脑积水引流的小手术了。每一次看着孩子要再经受全麻一次,兜妈恨不得自己代替孩子受苦。在电话的那一头,我能感受到她的心力交瘁。有没有办法一次性解决脑积水的问题?北京天坛医院甲戈主任说:“兜宝的肿瘤是长在脑脊液循环通路的出口部位,大部分患者术后脑脊液循环会通畅,但也有部分患...
学科联动|产后出血命悬一线, 子宫动脉栓塞术使其转危为安
不需要开刀。方法是于右侧大腿根处,经股动脉穿刺进针插入导管,在医学影像设备下定位进入两侧子宫动脉,注入栓塞剂栓塞子宫动脉,达到止血或让子宫肌瘤和病灶缺血坏死的目的。血管性介入治疗在产后出血救治中显示了微创、止血效果明确、能保留子宫和生育功能等明显的优势。
2022医师节特刊 闪光的足迹(医疗救治篇)
1月21日凌晨2点30分,产科一位产妇胎盘早剥需要紧急手术。产妇以最快的速度被接到手术室后,巡回护士周冰立刻为其建立了静脉通路,麻醉医生高明瑞熟练而迅速的为其进行腰硬联合麻醉。器械护士张梦雅洗手上台清点物品,手术医生李艳艳洗手消毒铺巾。这时候助产士和新生儿医生已经全部到位。手术开始,手术医生仅仅用了一分钟的...