镜香守候,别无他求——胃肠镜舒适化诊疗的那些事
麻醉无痛技术使胃肠镜检查如虎添翼,患者不仅在没有任何痛苦的状态下完成了检查,还能美美的睡上一觉,这一切只因有人在寸步不离的守候——麻醉医生。胃肠镜诊疗镇静/麻醉的定义及目的消化内镜诊疗的镇静/麻醉是指通过应用镇静药和(或)麻醉性镇痛药等以及相关技术,消除或减轻患者在接受消化内镜检查或治疗过程中的疼...
新技术|不插管做胃肠镜——磁控胶囊内镜落户句容市中医院
但是传统内镜由于需要插管进入腔内,即使使用麻醉,也会让人产生心理上的恐惧。为了更好地服务患者,近日,句容市中医院引进了“不插管做胃肠镜”的新技术——磁控胶囊内镜,为害怕做胃肠镜以及不适合做胃肠镜的患者带来了福音。漫漫胃肠道,让大家在一颗胶囊的加持下便可完成胃肠道检查,全面了解自身消化道健康状况。对于...
一例全麻诱导期严重反流误吸患者的麻醉管理
1)评估饱胃:禁饮食时间是否符合指南要求;评估是否有胃排空延迟的上述情况;超声评估。2)饱胃患者反流误吸的预防:a.是否可以改变手术方式,比如腹腔镜腹股沟疝修补改成开放手术;b.如果选择全麻,需评估气道,无困难气道选择快速顺序诱导或清醒气管插管均可,有困难气道需选择清醒插管;c.吸引器处于备用状态;d.有...
手术时间较长 更适合插管全身麻醉
非插管全身麻醉的方式适用于手术所产生的疼痛刺激相对较小,手术时间一般在1小时内,患者术前评估良好且排除呼吸道梗阻等风险的短小手术或诊断性的检查、治疗,如无痛胃肠镜检查、无痛人工流产、宫腔镜等情况。非插管全身麻醉中会保持患者的自主呼吸,既能让患者进入安静、无意识、镇痛状态,也能让患者短时间内清醒及离院...
广州医生“无管”微创技术,减轻患者痛苦 引来国际瞩目
这在当时很多人看来有点“异想天开”,但为了“将微创进行到底”,何建行带领广医一院外科医生和麻醉师紧密合作,朝着精准麻醉的方向不断努力。1996年,该团队在全球范围内率先开展了肋间神经阻滞术下针型胸腔镜微创手术,无须气管插管全麻,大大减小了患者创伤,由此开启了“无管”技术体系的发展之路。
张莉:用专业、用爱做儿童“生命守护人”|致敬第七个中国医师节
无痛胃肠镜、无痛纤支镜、睡眠障碍治疗、癌痛诊疗……如今,麻醉服务领域不断拓展,内涵不断深化,逐渐从“保命”转变成“无痛、安全、舒适、快速康复”(www.e993.com)2024年11月20日。张莉未来致力于让科室的麻醉医生走向前台,通过药物、技术、心理手段帮助患者缓解疼痛,实现有尊严的生活。“孩子出现疼痛问题,成人疼痛科往往不接收,作为江苏最...
“中国麻醉周”,听麻醉师说说麻醉那些事儿
对于全麻患者,气管插管和拔管时,咽喉刺激有可能引起呛咳、呕吐。若术前禁水禁食时间不够,可能使呕吐物进入气管,引起窒息,患者的生命受到威胁;若反流的胃内容物得不到及时清除,一旦进入肺部,可能引起呼吸功能障碍、感染、休克等严重后果。根据指南推荐,术前2至4小时可以饮用少量清水或糖水,可以防止患者焦虑、保护胃肠...
自查自纠汇总|负面清单(第一到七期)
20.开展“经XX镜XX术”收取“微创手术加收”费用。21.同时开展静脉麻醉下多个检查或者治疗,多次收取“无插管全身麻醉”费用。(尤其注意:同时开展无痛胃肠镜时,开具两个组套)22.开展“光学相干断层成相(OCT)”时,收取“计算机图文报告费用”。23.开展“静脉输液”中途加药时,收取“加药注射器”的费用。
你应知道的麻醉二三事|手术|镇痛|全身麻醉|局部麻醉_网易订阅
无痛胃肠镜通常采用全身麻醉,减轻或消除内镜诊疗中的疼痛、焦虑,提高检查的安全性和舒适性。1.麻醉前需要做的准备麻醉评估:麻醉评估门诊的医生需要了解既往病史(手术史、过敏史、药物使用情况),近期疾病(如上呼吸道感染),目前体能状况,查看术前检查结果(如心电图、血常规、肝功能等),评估被检者的身体状况。
一例苯磺酸瑞马唑仑苏醒延迟病例分享
随着大家对舒适化医疗要求的提高,现在无痛胃肠镜检查在临床已经逐渐普及。下面分享一例无痛胃肠检查的特殊患者。患者,男,68岁,81Kg,拟在无插管全麻下行胃肠镜检查。入室情况:血压132/80mmHg,心率72次/分,血氧饱和度98%。麻醉经过:患者摆好体位后给予阿芬太尼0.5㎎(5—7ug/㎏)静注,再缓慢注射苯磺酸瑞马唑...