上海职工医保的门急诊报销金额怎么算?
本市职工医保门急诊就医采用“三段式”保障模式,即①账户段,先使用每年7月1日计入的个人账户当年资金支付门急诊费用;②自负段(即门诊起付线),账户资金用完后,由个人现金支付门急诊费用;③共付段,超出自负段以上门急诊费用,统筹基金按比例报销。自负段和共付段都可由个人账户历年结余资金抵充。参考案例128岁的...
危重病人急诊费用按住院政策报销!这一地发文
但是疆内不同统筹地区对院前急诊门诊医疗费用和急诊门诊死亡人员医疗费用医保报销政策存在一定差异。根据国家和自治区有关政策规定,结合自治区经济社会发展水平、医保基金收支实际,自治区医保局会同相关部门研究制定了《通知》,进一步规范我区急诊医疗费用医保报销政策,减轻参保患者医疗费用负担,提高统筹基金使用绩效。二、...
有回音 | 能否提高门诊待遇及异地就医报销比例?官方回复来了
异地转诊人员和异地急诊抢救人员在备案地住院发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用,职工基本医疗保险、居民基本医疗保险报销比例较市内住院降低7个百分点;非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员,职工基本医疗保险报销比例较市内住院降低12个百分点,居民基本医疗保险报销比例较市内住院降低17个百分点。人民网“领导留言...
河南门诊诊查费将纳入医保,最多报销20元,此前多地已实行
九派新闻了解到,除河南外,能报销门诊诊查费的地区还有河北、新疆、黑龙江、山西、重庆等地。2023年12月,山西省医保局等三部门发布通知调整规范诊察费等医疗服务项目价格。其将普通门诊诊察费、副主任医师、主任医师、省优秀专家、享受国特贴专家、急诊诊察费和门/急诊留观诊察费纳入医保普通门诊统筹支付范围,按8元/...
患者怒斥特需门诊「光明正大插队」,吵了 900 楼,该怎么看?
在具体使用上,各个医院的特需服务各有不同。在北京读研的同学表示该医院特需门诊服务非常到位,「专硕和规培都要陪患者检查、看病,有的医院是管床医生一对一全程服务。」也有山东某医院医生表示,全院大小检查队列里,特需医疗患者都有优先级,「有一次我们医院CT机坏了,领导特意打电话求隔壁三甲给特需病人先做...
关于异地就医的医保政策,您都了解吗?
推荐方式:联网直接结算,不需“垫资跑腿”办报销哦!热门问题十:哪些医疗费用已实现联网直接结算?(一)参保统筹地区外、自治区内:在就医地定点医疗机构发生的普通门诊、门诊特殊慢性病、单列门诊统筹支付的特殊药品、急诊留观、住院和生育医疗费用,以及定点零售药店购药费用(www.e993.com)2024年7月6日。
医保卡里钱用完了,还能享受医保报销吗?
答:根据“上海医保”官方公众号解释,医保卡里的钱用完了只是医保个人账户里的钱用完了,只要员工还在正常缴纳职工医保,还是可以继续享受医保报销的。像小王这样45岁以下的在职职工,门急诊治疗先由医保个人账户当年计入资金支付,用完后,本人负担1500元,超过本人负担部分发生的医疗费用按以下比例支付,一级医院个人自负35%...
校医院新门诊启用,还有参保、急救指引@全体鲤工仔
报销范围1.急诊(含寒暑假、因病休学期间回到原户籍所在地、父母居住地及外地实习期间在当地医疗保险定点医疗机构所发生的急诊医疗费用)2.经转诊所发生的普通门诊医疗费用以上均由参保人先自费结算,后凭相关资料,在本医保年度内向校医院申请零星报销。经审核符合基本医疗诊疗范围的合理部分,由专项资金按学校规定比例...
跨省异地就医热点问题,解答来了!
参保人员异地急诊抢救就医时,视同已备案,允许参保人员直接结算相关门诊、住院医疗费用。根据国家相关文件规定,跨省临时外出就医人员可低于参保地相同级别医疗机构报销水平,原则上,异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例的降幅不超过10个百分点。具体报销水平以参保地医保部门公布的政策为准。
淮南群众医保政策百问百答→|看病|医保局|慢特病|医疗保险|医疗...
12.慢特病门诊报销比例是多少?13.住院费用报销比例是多少?14.在异地住院和在淮南市内住院报销比例一样吗?15.生小孩住院可以报销吗?16.什么是大病保险?17.大病保险的起付线是多少?18.大病保险的报销比例具体是多少?19.哪些人群可以享受医疗救助?