国家医保局、财政部:《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的...
及时完善异地就医结算报销政策,跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10个百分点左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅在20个百分点左右,相关政策调整须提前报省级医保、财政部门备案同意后执行。
打工者异地就医,有这些新变化!
跨省临时外出就医人员报销水平应与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异,原则上,跨省异地转诊人员和异地急诊抢救人员支付比例降幅在10个百分点左右,非急诊且未转诊的其他跨省临时外出就医人员支付比例的降幅在20个百分点左右。就医地经办机构应将异地就医人员纳入本地同质化管理。推动将异地就医费用纳入DRG/DIP管理。
门诊直接结算 长三角41个城市居民看病实现医保“一卡通”
不同地区的医保报销范围、政策规定差异大;各地筹资标准不一样,报销目录不一样,报销水平不一样,门诊就诊项目繁多,异地结算工作非常繁杂。此外,各地信息化建设也有快有慢,比如有些地方全市医保已有统一信息系统,有些还是以县为单位进行统筹,需要先升级到全市联通、再全省联通。面对这样的现状,三省一市采用“就医地目录...
“跨省异地”就医如何直接报销?
《通知》明确,跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员,办理异地就医备案后,可以享受跨省异地就医直接结算服务。为了给参保人提供更为便捷的服务,国家医保局微信公众号目前已开通异地就医备案办理功能。符合条件的参保人只需简单几步操作,即可完成跨省异地就医备案,并在异地就医时实现直接结算。哪些人群适用?怎么...
长三角异地就医结算大增!
从示范区到三省一市当前,示范区内的跨省医保结算实行全领域的“免备案”。以往,跨省异地就医的报销问题对示范区的居民来说“有些困扰”,主要在于需要个人预先垫付资金、往返参保地和就医地进行办理、准备各种证明材料等,也因此消耗了大量时间精力。但近年来,这些情况都有了大幅好转。事实上,早在2020年8月20日...
长三角异地就医结算大增,备案事项改革“柔性”推进不折腾
跨省异地就医的便捷度如何?长三角一体化下的区域实践给出启示(www.e993.com)2024年10月23日。“2023年,沪苏浙皖跨省异地就医的直接结算人数、人次总费用,较2022年均有了跨越式的增长,其中临时外出就医人员占比有显著上升。”一位健康政策研究专家日前告诉第一财经,因疫情期间收缩的跨省就医需求得到了进一步释放,跨省异地就医直接结算制度是背后的...
长三角异地就医结算大增 老年人群仍有点吃力
报销,长此以往,当地的医保总额不一定能长期负担。”一位业内人士对记者解释,正因如此,异地结算会优先解决老年人群退休后在一个城市长期居住期间的异地就医,以及急诊或抢救人员的跨省就医等,对于仅因方便而四处看病的情况需有一定的管理措施,“更进一步看,各地也需要同步提升省内的医疗水平,才能让病人留在省内就医。
异地就医融入长三角一体化 参保人员可在就医医院直接刷卡结算
原来,前段时间,小张在海门人民医院医保服务站工作人员的帮助下,办理了去上海的异地就医转诊备案,随后转诊到上海继续治疗。病愈出院时,小张直接在上海的医院刷了医保卡结算,而不是像以前要先全额垫付住院费,回海门后再去医保窗口报销。“参保人员异地就医,直接刷卡结算,是海门区主动融入长三角,推进医保一体化的创新举措...
长三角异地就医加速运转 公共服务更加便利共享
门诊直接结算比住院更难,是因为门诊的结算量远大于医院,且各地门诊病种目录、报销范围不同,因而医保政策差别很大。2018年起,长三角地区在全国率先开展门诊跨省直接结算试点,三省一市医保部门通力协作,紧扣“一体化”关键词,做好政策梳理、联调联测、运维保障等工作,及时破解异地就医运行的难点堵点问题,实现了所有地区门诊...
直接结算不用奔波!2023年全国异地就医达2.43亿人次
上海籍居民章谟孝:不用报销,它自己就扣了,上海的医保在这里可以用。近年来,区域医保互联互通、协同发展的格局正在各地形成。湖北省荆州市与湖南省岳阳市、常德市、益阳市毗邻,人员往来密切,今年7月,这四个市实现了异地住院医保服务政策互认、信息互通,让跨省就医更加方便。