胸闷、心悸、气短?心肌缺血在作怪!远离4个发病因素,做好预防
这两个检查可以直观地显示冠状动脉的形态和狭窄程度,对诊断和排除心肌缺血有很大价值。冠脉造影更是确诊冠心病的金标准。3.心脏彩超:心脏彩超主要检查心脏的结构和功能,可以发现由心脏结构异常导致的心肌缺血。4.其他检查:如心肌酶谱、心肌标志物等生化检查,以及核素心肌显像、磁共振心肌灌注成像等影像学检查,也有...
为什么冠脉造影正常,却一直胸痛?医生提醒:这10种情况务必注意!
冠状动脉造影正常的慢性胸痛心脏疾病诸如主动脉或肺动脉狭窄、甲状腺功能亢进等疾病可能导致耗氧量异常增加;心肌病变梗阻性或非梗阻性肥厚型心肌病经常出现心绞痛症状,肥厚型心肌病的表现可能与心绞痛相似,导致误诊为缺血性心肌病。慢性心肌炎约半数慢性心肌炎患者出现心绞痛,但冠脉可能无明显狭窄;心绞痛症状不...
男子胸痛以为心梗,开始手术了,家属无意间一句话推翻所有诊断
如果真的是心肌梗死,那么马上送介入科做冠脉介入开通被血栓堵住的冠状动脉,才能挽救更多缺血缺氧的心肌。这是毫无疑问的。心内科医生匆匆赶了下来,评估了患者,听了心脏,中年患者,比较肥胖,有高血压病史,既往被诊断冠心病,这次胸痛持续不缓解,心电图有心肌缺血表现,提示可能是急性非ST段抬高型心肌梗死,建议常规抗凝、...
无创冠脉粥样硬化斑块成像最新进展(上)
几十年来,心肌缺血的影像学一直被用于识别和管理冠心病患者。这种方法的基本原理是心肌缺血是造成患者症状的原因,而且多种成像模式的研究已证明心肌缺血与未来心肌梗死风险之间存在密切联系。然而,最近多项随机对照试验证实,尽管能非常有效地减少心肌缺血,但阻塞性冠状动脉病变支架植入并不能改善临床预后。这意味着缺血与后...
患者疑似心梗开始手术,家属一句话推翻所有诊断
没发现问题,这可不是闹着玩的。幸运的是,患者这时候胸痛似乎有所改善了,眉头稍微舒展了一些。否则真的要把台上2个医生急死不可。结束手术吧。告诉家属,患者不是急性心肌梗死,也不是冠心病,压根就没有冠心病。冠状动脉虽然有点狭窄,但是远远不到导致心肌缺血缺氧、心绞痛频繁发作的程度,哪来的冠心病。心内科医生...
心电图正常,第二天就心肌梗死!几十块钱的心电图还能相信吗?
这主要是因为心电图检查冠心病,只有在患者发生心肌缺血的时候才能反映出来,可以出现ST-T改变,比如犯心绞痛的时候,这时做心电图是能够看出来的(www.e993.com)2024年11月20日。但是很多患者在做心电图的时候,并没有发生心肌缺血,所以心电图提示正常。反过来说,有时心电图提示异常,也并非都是心脏疾病引起的,尤其是青年人,在劳累、熬夜、喝浓茶...
心电图和心肌酶正常,能排除冠心病心肌缺血?并非如此简单
我们不能根据心电图正常以及心肌酶正常就排除心肌缺血。如果症状典型,也应通过其他方法来判断冠脉是否有狭窄,是否存在冠心病心肌缺血,并进一步诊治,才能降低和避免心肌梗死这样的临床事件。常见的心绞痛表现有这些:1、发作性的不舒服,每次持续2-15分钟,多于活动后、运动或劳累后加重,停止活动后疼痛缓解;...
冠心病不用愁,冠脉CTA联合FFRCT为您来解忧
FFR指在冠状动脉存在狭窄病变的情况下,在心肌最大充血状态下的狭窄远端冠状动脉内平均压与冠状动脉口部主动脉平均压的比值。若比值FFR≦0.8则提示狭窄病变引起心肌缺血。冠心病是严重危害人民健康的常见病。“冠心病”是冠状动脉性心脏病的简称,指在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变...
8年前冠心病没吃药,复查冠脉造影却“消失”了,冠心病能自愈吗
冠心病通常会造成心肌缺血,从而会导致患者喘不上气或者是呼吸困难。临床上有些患者也通常会感到胸部不适,甚至会出现上身不同部位的疼痛。这些对冠心病患者来说都是常见的症状,所以只有当我们准确地了解了冠心病的症状,我们才能够及时发现身体所存在的风险和隐患,才能够更好的维护身体健康。我们可以通过观察症状来初步...
【体检解读??】体检中的心电图、心超、冠脉CTA啥区别?
冠脉造影是诊断冠心病的“金标准”,更为精确,适用于高度怀疑冠心病的人群(有典型的缺血性心绞痛症状、有胸痛但症状不典型、心电图或影像检查阳性等)。03心脏彩超:观察心脏的形态及功能心脏彩超看不到冠脉情况,因此无法诊断心梗。但心脏彩超可以观察到整个心脏的形态以及心包、心房、心室、瓣膜等的情况,可辅助诊断...