《我是刑警》:编剧为何非要将叶茂生写死?其实背后另有深意
人是牛玉国杀的,这是明摆的事实。就是因为取证过程不严谨,还赶上了刑诉标准出台新规,按旧的证据标准,警察因公牺牲不需要尸检。被告人一方正好又找到叶茂生牺牲前一个月去医院看心脏的病历,这才成功进行了“罪轻辩护”。因此,无论观众或剧中的人物怎么痛恨牛玉国,可在法理与“程序正义”这两个大框架下,他...
病历上有病史商业保险拒保,患者指责医生瞎写,住院签字又多一个!
笔者认为,对于主诉、现病史、既往史、个人史、婚姻史这些内容,医生必须真实记录,确实需要患者确认签字。因为这些内容是患者或家属提供的,是出自患者或家属之口,患者或家属需要对自己提供的资料负责,那么确认签字也就有其合理性了。
病历书写时间减少40%,“医疗输入法”投入使用
除了专业的医学词语,输入法中的“病历助手”也是加速病历书写的重要工具。“我们通过一线调研发现,医生书写的电子病历有一部分是结构化的。因此我们和地坛医院的专家合作,收集了大量的病例数据,再通过效率型工具进行整合,形成结构化内容呈现给临床医生。一些患者的个性化内容,医生可以通过专业输入法来进行增删。”腾讯...
美国最大的电子病历公司,为何永不上市?
福克纳说,这种由公司内部员工全权掌控的思维是Epic超越竞争对手的核心所在:由于Epic从未收购过其他公司,因此它不需要搭建连接一种软件和另一种软件之间的桥梁。从1992年到2024年电子病历市场的整合树状图佐证了福克纳的观点。Allscripts、Cerner和Athenahealth的树状图呈现出一堆乱七八糟的分支——每个分支都代表一次合并或...
门(急)诊诊疗信息登记有新规范了:信息页不纳入病历
规定所指的门(急)诊诊疗信息页是医院根据门(急)诊病历和患者在本院门(急)诊就诊期间产生的各项信息汇总形成的反映患者本次就诊过程的信息摘要,包括患者基本信息、就诊过程信息、诊疗信息以及费用信息等。信息页不纳入门(急)诊病历,由医院根据实际情况以电子数据集或电子文档等适当形式保存。
肿瘤患者实用小工具——Ai病历夹
自动生成病史摘要,清晰明了根据您上传的所有病历资料,Ai病历夹会自动帮您生成病史总结,助您快速掌握自己的健康状况(www.e993.com)2024年12月20日。复查或者转诊时直接出示给医生,一目了然,可以让医生快速了解您的病情。操作步骤1.微信小程序搜索“Ai病历夹”打开,使用手机号登录;
死亡和非医嘱离院病历书写常见错误汇总,上报时这5类需注意~
死亡病历书写常见错误汇总一、病案首页病案首页是将患者住院期间相关信息精练汇总在特定的表格中,形成病例数据摘要,内容包括了患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。常见错误:1、出院日期填写错误该项常见问题为出院日期与死亡时间不一致,多为小时或分钟不一致。
云知声门诊病历生成系统显著提升工作效率
利用山海大模型,门诊病历生成系统能够识别医患对话,还可以筛选出与病情无关的“闲聊”,智能地提取关键问诊信息,并对其进行标准化、结构化处理,形成准确、简洁的医疗摘要。经过医生的审核修改,系统能够生成符合病历书写规范的标准病历。医生对病历摘要进行审核修改的过程本身也是对大模型准确性的训练。通过与大模型的不断...
云知声上市稳健,云知声以山海大模型加速智慧医疗布局
随着医患对话的进行,系统界面上将逐渐生成了一份准确、简洁的医疗摘要。医生只需稍作修改,即可生成符合病历书写规范的标准病历,大幅提升病历书写的效率,减少了因手动录入而产生的错误。该系统通过智能化的一键生成门诊病历,显著提升了病历撰写的效率与质量,成为国内首批大模型技术在严肃医疗场景下商业化落地的标杆案例。
【品质世博】病例分享——从咯血危机到致谢的康复之路
病历摘要患者,男,63岁,4个月前在外院确诊为大细胞神经内分泌癌并侵犯血管,化疗一次后出现大咯血,两次介入后效果欠佳,病情危急,后来我院诊治。既往史:无特殊情况5月份经治疗后复查,较前明显好转。初步诊断:1.右肺中央型肺恶性肿瘤(cT4N1M0IIIa期大细胞神经内分泌恶性肿瘤),EC方案3周期化疗后,适型...