划重点!口服降糖药物控糖不佳,降糖方案如何优化?|胰岛素|低血糖|...

故于昨日来我院门诊就诊,糖化血红蛋白(HbA1c)14.30%,血糖15.5mmol/L,门诊拟“2型糖尿病”收住院。病程中患者精神、食欲、睡眠一般,大便干结,小便偶有泡沫,体重无明显改变。既往史:服用二甲双胍片0.5g,3次/日;高血压病病史3年余,最高收缩压167mmHg,予以苯磺酸氨氯地平片控制血压,血压控制不理想。个人史:...

实测:一顿“破坏性”大餐,血糖值增加多少?估测的方法准不准?

餐后高血糖及血糖波动与颈动脉内膜中层厚度增加相关,颈动脉内膜中层厚度增加是脑卒中的预测因子,并可进一步使β细胞功能恶化,造成胰岛功能损害更严重。总而言之,相较于空腹血糖,餐后血糖与并发症和不良结局的关系更为紧密。而对餐后血糖的良好控制能够改善心血管疾病风险因素。中国2型糖尿病患者自测血糖使用率仅为1...

基于健康信念模式(HBM)下PDCA循环管理对2型糖尿病患者自我血糖...

(1)因血糖控制非常差或病情危重而住院治疗者,应每天监测4-7次血糖或根据治疗需要监测血糖。(2)采用生活方式干预控制糖尿病的患者,可根据需要有目的地通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动;(3)使用口服降糖药者,可每周监测2-4次空腹或餐后2小时血糖;(4)使用胰岛素治疗者,可根据...

糖友,你了解自己的血糖吗?

正常人餐后2小时血糖应小于7.8mmol/L,如果大于等于7.8mmol/L,小于11.1mmol/L,叫糖耐量异常。临床上称血糖处在这两个范围内(两者之一和同时)的人为糖尿病前期,虽然血糖代谢功能已经受损,但尚未达到糖尿病的严重程度。到了这一阶段的人被称为糖尿病的高危人群,也是糖尿病的“后备军”。据糖尿病流行病学调查结果...

儿童术中低血糖的危险因素:一项多中心回顾性队列研究

低血糖组和无低血糖组也存在相似的单变量分析结果(表二)。此外,低血糖组患者更可能存在饲管、喂养困难或营养不良、ASA分级≥III级、发育障碍、长期住院、早产、21三体综合征、先天性心脏病。去除之前的单中心数据,两组间在住院时间无统计学差异。最容易出现低血糖的手术为:心脏手术、腹部手术和心导管手术(表三)...

糖尿病前期需要吃药吗?

所谓“糖尿病前期”是指,空腹或餐后血糖介于正常人和糖尿病患者之间的一种过渡状态,包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量异常(IGT,餐后血糖偏高,而空腹血糖正常)(www.e993.com)2024年11月11日。糖尿病前期患者属于糖尿病的高危人群,此类患者如果放任自流,不进行干预,早晚会进展为糖尿病。根据最新统计,目前我国糖尿病前期的患病率高达15.5%。

筛查糖尿病,只查一个糖化血红蛋白,可以吗?

糖尿病,一种常见的慢性疾病。由于它在早期的时候,没有很明显的特征,故我们很多人都是在体检,或者是因其它疾病住院的时候,才发现有糖尿病。其实,糖尿病的筛查,真的已经迫在眉睫。现成年人糖尿病发病率达9.7%,而糖尿病前期的比例更是高达15.5%,更为严重的是我国大概有一半以上的糖尿病患者未被诊断,而在这些已...

关于“院内糖尿病管理”,2021ADA指南是这么推荐的!

15.5更严格的目标,例如110–140mg/dL(6.1–7.8mmol/L),如果可以实现的话,可能适合于某些没有明显低血糖症的患者。C血糖异常的标准定义住院患者的高血糖定义为血糖水平>140mg/dL(7.8mmol/L)。血糖水平持续高于该水平应促使采取保守干预措施,例如饮食调整或改变引起高血糖症的药物。A1C值≥6.5%(48...

中国成人医院获得性肺炎与呼吸机相关性肺炎诊断和治疗指南

国外的研究结果表明,HAP的发病率为(5～10)/1000例住院患者,占重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内感染总数的25.0%。发生HAP后平均住院时间延长7～10d,住院医疗费用大幅度增加;HAP也是最终导致危重患者死亡的直接原因,由其引起的相关病死率高达15.5%～38.2%。

临时起意带儿子做了次体检竟查出白血病

“如果不是这次体检,可能要等到出现明显症状了才来就诊,比如发展到脾脏肿大,那可能要四五年后了。到了那个时候,肯定要住院化疗。现在通过体检早期发现,只需要口服药物就可以控制病情,对他的学习和生活都没有影响。”感冒后体检做了心电图结果检出病毒性心肌炎...