病历不一定要用蓝黑墨水写

2002年版的病历书写基本规范上面,是写着可以用碳素墨水。而且还写着,门急诊和需要复印的病历,可以用蓝色或者黑色圆珠笔写。我顿时觉得多了一些无用的知识,原来圆珠笔也是可以的。我已经忘记了之前老师给我展示的,到底是几几年版的。然后,继续搜索,找到了2010年版《病历书写基本规范》:这一版的第四条,和试行...

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2、病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。3、病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。4、病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。5、...

医生收到蓝黑笔花束遭全科室哄抢|护士|黑墨水|磁共振舱_网易订阅

《病历书写基本规范》第四条明文规定:病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。蓝黑墨水又称鞣酸铁墨水、档案墨水,是由变黑持久不褪成份、色素成份、稳定剂、抗蚀剂、润湿剂和防腐剂等组成,具有不溶于水、不褪色、字迹逐渐由蓝变...

医生书写病历潦草将被罚

病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔;病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文;病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。不过,关于病历潦草,医生该如何处罚,国家目前并没有明确的规定。

卫生部印发《病历书写基本规范》

第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。第六条病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标...

卫生部:实习医生书写病历须由注册医生审阅签字

基本规范要求,病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔(www.e993.com)2024年11月16日。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得...

如何医治“天书病历”顽疾?

《病历书写基本规范》,规定病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔,计算机打印的病历应当符合病历保存的要求;病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文;病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确...

西安一医院篡改病历推卸医疗责任被判赔偿41万

’签名字迹均用蓝色圆珠笔书写,书写特征稳定,将其与检材中的‘洪年青’签名字迹进行比较检验,发现两者在书写水平、连笔方式、起笔、收笔特征等方面均存在差异,这些差异反映了不同人的书写特征。”2005年3月,北京华夏物证鉴定中心鉴定后,结论为:检材中“洪年青”签名字迹和样本中“洪年青”签名字迹不是同一人所写。

北京市朝阳医院出台新规定 医生签病历必须正楷

据介绍,在朝阳医院自己制定的这份规范中,共有265条规定,如医生在书写处方、病历时必须使用钢笔,不能用圆珠笔、签字笔,且字迹清楚。因为病历属于长期保存的档案资料,圆珠笔迹容易脱色,不能长期存留。医院还要求医生在患者住院后24小时里完成病历书写,不许涂改、剪贴,签字时必须是正楷、全名。

卫生部关于印发《病历书写基本规范》的通知(全文)

第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。第四条病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。