右美托咪定可降低颈动脉支架术后脑高灌注综合征发生率

脑高灌注综合征是颈动脉支架植入术后的严重并发症。右美托咪定是一种α2肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛和神经保护作用。这项随机、双盲、安慰剂对照试验,旨在研究预防性低剂量右美托咪定是否能减少颈动脉支架植入术后脑过度灌注引起的脑损伤。该研究在2019年7月至2022年10月期间,招募了接受颈动脉支架植入术...

ESC新指南·大咖派 | 刘巍教授:慢性冠脉综合征(CCS)指南更新要点...

会议首日,备受关注的四大指南(血压升高和高血压、慢性冠状动脉综合征、心房颤动、外周动脉和主动脉疾病)重磅发布,并同步发表于EurHeartJ。来自意大利罗马阿戈斯蒂诺·格梅利大学医院IRCCS基金会的FelicitaAndreotti博士和比利时安特卫普大学医院的ChristiaanVrints博士公布了《2024ESC慢性冠脉综合征诊断和管理指南》。

推动基层医疗高质量发展,系列通络药物助力基层常见病综合管理

心衰作为各种心血管疾病发展到终末期的一种临床综合征,具有患病率高、病死率高及再住院率高等特点,据相关数据统计,我国约有890余万名心衰患者,平均发病年龄在65-67岁之间。心衰患者医疗支出与社会负担重,防治心衰是重要的公共健康问题,精确诊断、及时干预亟待普及。尽管目前心衰治疗药物及治疗方案不断优化,但心衰患者...

专家论坛|吴浩:肝静脉阻塞型布加综合征的研究进展

布加综合征(BCS)是以肝静脉和/或其开口至右心房段下腔静脉阻塞导致肝后性门静脉高压伴或不伴下腔静脉高压为主要表现的肝血管病,而心脏、心包疾病或肝窦阻塞综合征所导致的肝流出道阻塞,由于其病理生理学机制及临床表现的不同,并不属于该定义范畴。BCS可按照病因分为原发性BCS和继发性BCS。前者是由于体内高凝状态...

OCC-WCC2024 | 霍勇教授权威解读通心络《专家共识》

术后7天和180天的心肌灌注缺损指数也显著低于对照组。不稳定型心绞痛(UA):通心络显著降低UA患者心梗发生风险,改善心绞痛症状荟萃分析显示,不稳定型心绞痛(UA)患者联用通心络2周以上,心绞痛发作每周减少2.32次,心绞痛持续时间每次缩短1.74min,硝酸甘油用量每周减少2.84mg,心电图ST段压低恢复率提高27%。持续...

NCC:后部可逆脑病综合征是高灌注,还是低灌注?

该研究是第一个PRES的脑灌注报道,发现低灌注可与高血压共存(www.e993.com)2024年11月7日。尽管轻度低灌注似乎是一种全脑现象,但在放射冠和枕叶的血管源性脑水肿区域低灌注更为明显。2023年6月来自美国的MaximilianoA.Hawkes等在NeurocritCare报道了五例后部可逆脑病综合征(Posteriorreversibleencephalopathysyndrome,PRES)患者。其中4例为...

一文掌握过度灌注综合征诊疗

过度灌注综合征(CHS)是颈动脉血管重建术后少见而又严重的并发症,若治疗不及时,可能导致严重颅内水肿、脑出血甚至死亡。本文介绍CHS的定义、病理生理机制、危险因素、临床表现、辅助检查、诊断及治疗、预后,从而引起广大临床医生关注,避免CEA(颈动脉内膜剥脱术)术后这一严重并发症的发生。

“医疗事故”发生后主任“跑路”?网友却力挺他

团队讨论认为可采取的措施有三种:介入治疗、外科手术(血管搭桥或颞浅动脉贴敷术)、内科药物保守治疗。通过影像检查,王以舟发现患者闭塞的血管外径很纤细,做介入开通风险较高,而做搭桥手术,如果病人缺血厉害,会有高灌注脑出血风险,贴敷手术风险最低。在与患者家属充分沟通后,家属选择了比较安全的贴敷手术。“三个方案...

传说中的“经济舱综合征”,其实就是它!

原创介入科、宣传科上海市同仁医院传说中的经济舱综合征就是它!!经济舱综合征,这个概念最早出现在2000年。一位28岁的英国女孩在经历了20个小时的经济舱飞行后,在抵达伦敦西施罗机场起身的那一瞬间,突然栽倒在地,2小时后在医院不治身亡。而她即将举办婚礼。因为病症特殊,有媒体将其命名为“经济舱综合征”,...

EHJ盘点2020医学进展——急性冠脉综合征和心脏重症

在急性冠脉综合征(ACS)及心脏重症医疗领域的进一步基础、转化及临床科研,对救护患者生命、提升患者生存质量、减轻医疗卫生系统负担都有着巨大意义。今年年初EHJ发表了一系列文章盘点心血管医学2020年度进展,其中一篇聚焦ACS和心脏重症领域进展,笔者今天要和大家分享这篇文章中的部分内容。