科普|不是恶疾,堪比恶疾——胸部的凶险、顽固疾病支气管胸膜瘘...

支气管胸膜瘘一旦出现,疾病就会进入恶性循环,不经治疗几乎无法自愈,甚至愈演愈烈,威胁生命。主要致病机制来自三个方面:持续的污染源、气压冲击脓腔扩大、脓腔内感染失控。人体内的胸膜腔是无菌的,但是气管和支气管因为呼吸外界空气,特别是痰液内,常常有细菌聚集。正常的气管-支气管组织结构能够将痰液咳出,保持人体内...

...攻坚初现曙光——胸部的凶险、顽固疾病支气管胸膜瘘科普系列之二

大范围的切除肋骨,使得胸壁软化,胸腔塌陷,以期通过脓腔闭合最终治愈支气管胸膜瘘。这个手术方式创伤极大,术后造成一侧胸廓塌陷引起严重畸形,会导致上肢无力、脊柱侧弯等一系列问题,外观极为恐怖,这种术式近来已经基本放弃。不能让胸廓塌陷,还有什么办法闭合脓腔呢?体积较大,方便转移的是肌瓣,也就是切取带血管蒂的肌...

不惧挑战!69岁男子支气管出现“瘘洞”,医生巧手来补“瘘”

支气管残端瘘是肺叶或肺段切除术后最严重的并发症之一,被称为胸外科的世界难题,由于感染、营养不良及手术操作等因素导致的支气管残端不愈合,形成通向胸膜腔的瘘口,由于支气管瘘口的存在,痰液会流入胸腔,使得原本清洁的胸腔感染化脓,感染严重的可能致命。二、支气管残端瘘的严重性?支气管残端瘘使支气管内的痰液...

...瘘口 怀化市第二人民医院介入呼吸病学系列新技术:支气管胸膜瘘...

刘仁水主任与怀化市“五溪智汇”柔性引进人才刘志光教授反复研究讨论后选择了合适尺寸的房间隔封堵器,在医院麻醉师的保驾护航下,带领怀化市第二人民医院介入呼吸病学团队为杨先生行左主支气管胸膜瘘封堵术,房间隔封堵器在左主支气管像小伞一样撑开,完美的堵住了瘘口。5月23日是杨先生术后的第六天,杨先生咳嗽、咳...

湖南省胸科医院开展复杂胸膜全肺切除手术 为患者赢回生机

红网时刻新闻4月17日讯(通讯员邓享陈思雨)近日,湖南省胸科医院成功为一位患有严重肺结核合并支气管胸膜瘘及脓胸的患者实施了胸腔镜辅助下的左侧胸膜全肺切除手术,该微创手术缩短了患者的住院时间,加快了康复速度,为患者带来了新的希望。49岁的赵先生来自贵州省,一年前不幸感染了肺结核。由于缺乏对疾病的认识和...

专门堵“瘘”的医生,他向世界难题发起挑战

支气管胸膜瘘是胸外科的世界难题,切除肺叶的支气管残端不愈合,形成通向胸膜腔的瘘口,由于支气管瘘口的存在,痰液会流入胸腔,使得原本清洁的胸腔感染化脓,感染严重的可能致命(www.e993.com)2024年11月22日。脓液会倒灌到其他肺内,导致持续的感染。只能放置一根引流管,将脓液排出体外,但是引流管必须长期留置,给工作生活带来极大不便。并且由于长期的消...

腹部流脓三年,久治不愈……上海十院“云会诊”共克腹部疑难病症

谨慎起见,医疗团队将其情况提交“云会诊”讨论。据介绍,腹部外科疑难病例“云”讨论会是上海十院腹部疑难外科的独创特色项目,该项目让患者不必东奔西跑,全国众多医界精英云端汇集,共同攻克腹部疑难病症。面对张先生的病情,专家们开展了详细讨论和分析,最终一致认为诊断明确,就是横结肠瘘和支气管胸膜瘘,建议手术治疗。

肺切除术的并发症及防治措施|临床必备

而研究报道患者术后90天内脓胸死亡率为19%,以多发病原体感染为主,感染细菌主要是葡萄球菌及链球菌,导致患者出现脓胸的主要原因为支气管胸膜瘘。早期对脓胸的诊断及治疗尤为重要,早期患者可表现为持续低热及白细胞数升高,血清C反应蛋白升高,影像学CT上可见胸腔积液中含有气泡、液气平面等特征,若患者术后出现类似情况...

支气管胸膜瘘合并食管瘘,七院再次成功修复!

支气管胸膜瘘治疗就极为困难了,再合并食管瘘,全世界也没有成功治愈的报道。老周一家都陷入了绝望之中。在七院成功治愈,迎来曙光一个偶然的机会,老周的女儿在网上搜索到一篇报道,2022年上海七院有一位左肺全切术后,封堵器穿破食管,形成支气管胸膜瘘合并食管瘘的患者,七院胸外科叶亮医生团队创新采用大网膜转...

年轻姑娘支气管胸膜瘘 医院一次微创手术修复成功

坏消息是:由于病程时间长,脓腔壁坚硬,又小又深,紧贴肺门大血管,瘘口还有感染不愈的封堵器,只有术中取出封堵器瘘口才能最终愈合,但这个过程有风险。好消息是:由于小李年轻,平时又非常注意引流管的通畅,所以脓腔内的感染已经减轻许多,可以不需要二期手术,直接一期修复。