肺曲菌空洞不切除的后果严重吗
肺曲菌空洞不切除会导致病情持续进展,出现反复咯血、胸痛等不适症状,甚至会威胁生命健康。肺曲菌空洞主要是由曲霉菌侵入肺部并在其中繁殖所形成的囊状结构,如果不进行手术切除,空洞内的曲霉菌将继续繁殖,并可能向周围组织扩散,进而引起继发性感染。此外,空洞的存在为曲霉菌提供了适宜的生长环境,使得抗真菌治疗难以彻...
肺部多发厚壁空洞伴炎症改变,BALF检出微孢根霉,抗真菌后仍发热...
对于充分抗真菌治疗效果差或不能耐受的肺毛霉病患者,如感染范围局限,可考虑联合手术治疗去除感染灶,也有经支气管镜肺空洞腔内注射两性霉素B制剂治疗成功的案例,但应考虑到毛霉易于破坏血管,局部治疗要谨防大出血。国外文献和我国专家共识建议,在条件允许的情况下及早进行外科治疗,包括局部清创、手术切除等,但过去几年我...
探案丨快速增大的肺部病灶伴空洞:不是细菌还能是啥?
肺真菌感染:本例患者有糖尿病基础,亚急性病程,肺部较大占位伴空洞,病程及影像需首先考虑曲霉、毛霉等侵袭性真菌感染。毛霉感染肺部影像可表现为肺部占位伴空洞,需首先考虑;而曲霉很少表现为巨大肿块;隐球菌常表现为孤立或多发结节病灶,影像学不支持。入院后可通过进一步完善病灶穿刺后的组织病理学和微生物检验予以明确。
对肺破坏力极强的病原体,短期内可使肺烂出空洞,治疗非常麻烦
在各种病原体当中,有一种病原体对肺侵袭性最强,伤害极大,短期内可能导致肺部坏死形成空洞,甚至破坏血管导致出血,这种病原体叫作曲霉菌,这种病原体多数感染免疫力低下人群,但有一些免疫力正常的人也有可能感染。曲霉菌属于真菌的一种,分很多种类,比如最常见的黄曲霉,还有烟曲霉和黑曲霉菌,发霉的花生和玉米上就是...
探案丨肺内空洞莫慌,且看我修复有方
对于充分抗真菌治疗效果差或不能耐受的肺毛霉病患者,如感染范围局限,可考虑联合手术治疗去除感染灶,也有经支气管镜肺空洞腔内注射两性霉素B制剂治疗成功的案例,但应考虑到毛霉易于破坏血管,局部治疗要谨防大出血。国外文献和我国专家共识建议,在条件允许的情况下及早进行外科治疗,包括局部清创、手术切除等,但过去几年我...
八旬老太肺部“发霉”,支气管镜介入助力患者畅快呼吸
这对于同时合并有高血压病、冠心病等多种慢性疾病、体型瘦小的高龄曾婆婆来说,手术治疗不仅创伤大,而且在手术麻醉、手术过程、术后恢复及术后肺功能保留等方方面面都存在较大风险(www.e993.com)2024年12月18日。曾婆婆家属商量后,表示不考虑外科手术治疗。单纯抗真菌治疗虽然可以阻止空洞内曲霉菌感染向外侵袭,有助于减轻曲霉菌感染的炎症,但是...
慢阻肺合并小孢根霉感染一例
由于肺毛霉菌病死亡率较高,早期识别和治疗该疾病对于提高生存的可能性至关重要。在本例中,正是因为检验科及时回报培养结果,临床医生早期对患者抗真菌治疗,才使患者肺部空洞缩小,症状得到改善。专家点评点评专家:莫翼军宁波大学附属第一医院检验科患者30年余前被诊断为慢性阻塞性肺病,未长期随诊治疗,3年前症状加...
山西高三男生患恶性白血病签遗体捐献申请助人
据杨晨的医生、西山总医院主任医师赵若愚介绍,急性髓细胞白血病M4预后不好,属于高危疾病,若想长期存活,必须接受骨髓移植手术,而杨晨在接受第一次化疗后,肺部被真菌感染,出现一个空洞。她说:“杨晨接受了三个月的抗真菌感染治疗,肺部空洞没有好转,目前必须接受肺部手术才能进行骨髓移植,而这两个手术的总费用在百万元以...
一例肺空洞合并新型隐球菌感染
2、肺部炎性假瘤?继发于呼吸道的细菌病毒感染,抗生素治疗后引起的炎性病灶局限化,病史不支持,可排除。3、侵袭性曲霉病?真菌感染会引起空洞形成,但临床症状会比较严重,该患者的病史似乎不支持。我们为患者入院第二天做了痰培养和真菌涂片均未发现异常(图8~9),估计跟肺空洞周围形成的包裹状态有关,致病菌未从空...
70 岁老人肺部惊现大洞,穿刺流出一袋「墨汁」
目前,对于毛霉菌感染的治疗包括药物治疗与外科治疗。外科治疗包括清创术、肺部局限性病灶切除等,药物治疗首选两性霉素B。两性霉素B是临床上抗真菌谱最广、活性最强的抗真菌药物。但同时,两性霉素B副作用较多,如急性输液反应(寒战、发热等)、低血钾、肾损害、心律失常等,有部分患者会出现过敏、肾毒性等严重的...