浅心肌桥是什么意思
浅表的心肌桥是由于先天性发育异常导致部分冠状动脉走行于心肌内,在心脏收缩时受到压迫而出现狭窄。这种病变会导致局部血流减少,从而浅心肌桥是指冠状动脉某一段位置被心肌所包绕,如同一座桥梁跨越在心肌表面。浅表的心肌桥是由于先天性发育异常导致部分冠状动脉走行于心肌内,在心脏收缩时受到压迫而出现狭窄。这种病...
左前降支中段浅表心肌桥什么意思
对于无明显症状且无需特殊处理的心肌桥患者,一般不需要进行特殊治疗。对于有症状或存在缺血风险的患者,可以考虑使用β受体阻滞剂如美托洛尔进行缓解症状。对于药物治疗无效或者病情严重的患者,则可能需要进行冠状动脉旁路移植手术。建议定期监测血压、血脂水平以及生活方式调整,如戒烟限酒、合理饮食并保持规律运动,有助于...
心脏上也有“违章建筑”?一分钟带您快速了解“心肌桥”
浅表型心肌桥因覆盖的心肌薄而短,对冠脉的压迫相对较轻,一般不会引起严重的心肌缺血,大多数是良性病变,患者可以没有任何症状,仅偶尔出现短暂的胸闷不适,可自行缓解;纵深型心肌桥厚而长,壁冠脉走行越深,累及的分支越多,心肌收缩时对冠脉的挤压越重,对血流影响越大,患者越容易出现临床症状。尤其是纵深型前降支...
肺部感染?间质性肺炎?原来是它!
4.陈旧性肺结核5.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生6结肠息肉切除术。03进一步检查、诊治过程和治疗反应2022.5.26结合患者目前临床表现、实验室检查及影像学改变,考虑肺部感染可能性大;但经验性给予头孢曲松3g/qd抗感染后疗效不佳,遂请呼吸内科会诊,建议转科并尽快行气管镜等检查,排除感染性疾病可能。2022.5.27转科后...
心影重重——忽隐忽现的“心肌桥”
如存在症状主要以药物治疗为主,包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂等。对于常规于心肌桥内植入支架,学界是不支持的。但对于浅表壁冠状动脉、心肌桥内及近段冠脉严重狭窄,且经药物治疗效果不佳者,可在血管内超声指导下谨慎植入支架。外科手术治疗心肌桥方式主要有两种:心肌桥松解术和冠状动脉旁路移植术。
喜欢跑马拉松的中年人,如何避免猝死?
今年常规体检发现24小时动态心电图有多源性室性早搏(说明:多源性室性早搏是一种恶性程度偏高的心律失常);冠状动脉CT:左前降支近中段管壁可见斑片状高低密度影附着,近端局部管腔中度狭窄,左前降支中段浅表型心肌桥,管腔轻度狭窄,第一对角支管壁可见斑片状高密度影附着,左回旋支开口局部管壁可见斑片状高低密度...
做冠脉CT检查出“心肌桥”,心脏血管都挺好,正常吗?该怎么办
表浅的、没有症状的可以不用理会,注意控制那些心血管病危险因素、临床观察就可以了。如果心肌桥厚(纵深型)、宽,患者出现心肌缺血的症状,一般是和劳累、活动有关的不适,那就要进一步检查,看看有没有心肌缺血的改变。对于心肌桥引起心肌缺血的,治疗的药物主要是β受体阻滞剂(XX洛尔之类的),可以减慢心率(延长舒张...
例精图治,康泰心通 | 重度冠状动脉心肌桥1例
反复心慌1年余,阵发性胸痛2月,再发1天。现病史患者2019年5月开始无明显诱因反复出现头晕、心慌,无胸闷、胸痛,休息后可好转,查冠状动脉CT:左前降支中段局部走行于肌肉内;诊断为“冠状动脉心肌桥”予以拜阿司匹林、瑞舒伐他汀、比索洛尔等药物治疗,患者仍有间断心慌不适。患者2020年8月10日无明显诱因出现胸骨...
平平无奇的“心肌桥”,竟然让我心梗了!
手术治疗对于出现严重并发症的患者是最后的选择,尤其是对于那些药物治疗效果有限,并确诊了缺血性损伤和有阿斯发作、心源性猝死风险的患者。手术方式包括心肌桥切开松解术和冠脉搭桥术(CABG)松解术。对于冠脉走行浅表,包埋长度有限的患者,仅进行松解术往往是最好的选择;相反,当心肌桥范围超过25mm或心肌桥深度超过5mm时...
健哥说心脏有声版|心脏这座桥,你了解吗?
对心肌桥患者置入支架,可以改善缺血症状,但长期疗效和安全性需要进一步评估,应选择抗挤压性能较强的第二代药物洗脱支架(DES),同时避免支架尺寸过大以防动脉穿孔等并发症。对于药物治疗无效的症状性心肌桥患者,还可以选择外科手术,如果心肌桥比较浅表,可选择动脉上心肌桥松解术,如果心肌桥较深、较长(深度>5mm、长度...