中国碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌感染诊治与防控专家共识
KPC属于A类酶(丝氨酸碳青霉烯酶),是全球肠杆菌科细菌尤其肺炎克雷伯菌中流行最广泛的碳青霉烯酶,以KPC??2、KPC??3最常见,我国碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌中产KPC??2比例超过70%,KPC??2、KPC??3的活性能被阿维巴坦、法硼巴坦、雷利巴坦等新的β??内酰胺酶抑制剂灭活或抑制。产KPC酶肺炎克雷伯菌大都属于...
永不落幕的IDWeek丨新型β-内酰胺类抗菌药物的使用管理
△头孢他啶/阿维巴坦与对照药物在观察性研究中的死亡率对比(主要是产KPC肺炎克雷伯菌)美罗培南/法硼巴坦——针对产KPC肠杆菌目细菌产肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)菌株因其对碳青霉烯类药物的耐药性而受到广泛关注。针对这一挑战,美罗培南/法硼巴坦作为一种专门针对这些耐药菌株的药物,已成为治疗MDR菌感染的重要...
肺炎克雷伯菌:一种常见的机会性病原体
肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae)由CarlFriedlander在1882年首次报道,其属于革兰氏阴性杆菌中的肠杆菌科,是克雷伯氏菌属的重要成员。该菌镜下呈现粗短状杆菌,存在荚膜,同时具有O抗原和K抗原(即菌体抗原和荚膜抗原)。克雷伯菌属在植物、动物和人类等自然界环境中普遍存在,但是该菌属还可以引发人类多种感染,...
王辉教授团队揭示耐药肺炎克雷伯菌扩张和传播的遗传基础
碳青霉烯耐药的肠杆菌目细菌被认为是临床上的“超级细菌”。一旦感染,治疗非常困难,多药耐药且病死率高。在我国,碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)是“超级细菌”的主要菌种。类似于人类的姓氏、细菌也有自己的“家谱”,我国所流行的CRKP祖先是哪里的?哪些因素驱动了它的传播和进化还不得而知。研究团队通过大规模...
患儿克雷伯菌肺炎,对多种药物耐药,怎么治?
关于头孢他啶-阿维巴坦以下说话正确的是()A.头孢他啶/阿维巴坦主要用于治疗由肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌和铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌引起的复杂性腹腔内感染、HAP(医院获得性肺炎)和VAP(呼吸机相关性肺炎)。尤其可用于治疗方案选择有限的CRE(耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌)、CRPA(耐碳青霉...
...Resistance Updates发表最新研究成果 揭示肺炎克雷伯菌耐药新...
肺炎克雷伯菌是临床重要的革兰氏阴性机会致病菌,隶属于肠杆菌科,其中高毒力多耐药ST11型肺炎克雷伯菌的快速出现和广泛传播对公共卫生造成了严重威胁(www.e993.com)2024年9月7日。目前临床上主要采用替加环素、多粘菌素或头孢他啶/阿维巴坦治疗多重耐药肺炎克雷伯菌引起的感染,但越来越多的研究报道了对上述抗生素耐药菌株的出现。头孢地尔是一...
通过饮食也能控制肺炎克雷伯氏菌
肺炎克雷伯氏菌(Klebsiellapneumoniae),是一种革兰氏阴性、有荚膜多糖、能发酵乳糖的棒状兼性厌氧菌,分类上属于肠杆菌科克雷伯氏菌属。顾名思义,这是一种与肺炎相关的微生物,其引起的肺炎频率约占医院获得性肺炎的11.8%。除此之外,肺炎克雷伯氏菌还有引起泌尿道感染、腹膜感染、脑膜炎、败血症和插管感染等多...
中国ESKAPE耐药菌:流行病学特征分析
ESKAPE病原菌——屎肠球菌(Enterococcusfaecium)、金黄色葡萄球菌(Staphylococcusaureus)、肺炎克雷伯菌(Klebsiellapneumoniae)、鲍曼不动杆菌(Acinetobacterbaumannii)、铜绿假单胞菌(Pseudomonasaeruginosa)和肠杆菌属(Enterobacterspp.)是临床关键的多重耐药细菌,对临床治疗构成重大挑战。本综述作者主要分析了中国近10...
发热患儿细菌感染,对头孢曲松敏感,却用药无效?这是为何
阴沟肠杆菌、产气克雷伯菌和弗劳地柠檬酸杆菌被认为具有中高风险产生可诱导AmpC表达。一些β-内酰胺类抗菌药物都存在潜在的诱导AmpC-E的可能。氨基青霉素(即阿莫西林、氨苄西林)、头孢菌素和头霉素都是强效的AmpC诱导剂。然而,中高风险可诱导AmpC产生的微生物(如阴沟肠杆菌)即使基础的AmpC表达水平也能水解这些抗菌...
IMP型耐碳青霉烯肠杆菌科细菌的体外实验:美罗培南+头孢美唑
文中解释这种现象是因为头孢美唑与肠杆菌科细菌的IMP型碳青霉烯酶紧密结合,帮助了美罗培南不被碳青霉烯酶水解而发挥其杀菌活性。这种情况与之前报道的厄他培南联合多利培南、美罗培南成功治疗了肺炎克雷伯菌(CRE)感染一样[3]。这个虽然是体外实验,但是给我们提供了一个思考,下一次遇到产IMP酶的大肠埃希菌或者产气...