购买处方药却不需要处方?总台记者调查医保基金流失“黑洞”

有96名参保人购买药品金额特别夸张,多的一名参保人两年购药金额就超百万!这不得了啊!一查吓一跳,这些都是国家乙类报销特殊药品,属于临床上短期使用为主的,结果一名患者竟然服用了足足三年!远超临床剂量啊!这不是胡吃海塞吗?

购买药品能否享受医保报销?这样查!

参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。哪些药品不被纳入国家医保药品目录?主要起滋补作用的...

“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围的通知》,通知明确,经国家医疗保障局批准,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销。广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单陕西:234种新冠用药临时纳...

收藏!事关买药报销,这样查一目了然

参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。03哪些药品不被纳入国家医保药品目录?(一)主要起滋...

8月起,医保买药报销将迎来3个好消息!来看看到底有哪些新调整

北京的医保政策迎来了一项巨大的改变，通过京东、美团等网络平台购买药品，已经可以使用个人医保账户支付了。这项新政策将覆盖北京的16个行政区以及经济开发商的300家医保定点零售药店，现在有需要的朋友可以通过网络平台实现药品及时配送，再也不用陷入网上买药不能报销，出门买药又麻烦的纠结了。不过值得注意的是，通过...

“医保药品目录的药可以上哪儿买?”“报销有何调整?”

滋补、保健、预防性等类别不能报销问：就医买药的缴费单据上，“自付一”“自付二”是什么意思呢？答：单据上，有的药只有“自付一”，有的药“自付一”“自付二”都有，区别在于药品药效的类别不同：在医保报销范围内，只有“自付一”的是甲类药，“自付一”“自付二”都有的是乙类药(www.e993.com)2024年11月10日。医保药品目录里，...

医保卡里的钱给亲人买药可以吗?可以把医保卡给亲人报销使用吗?

医保卡里的钱给亲人买药可以吗?可以把医保卡给亲人报销使用吗?5月8日,国家医保局微信公号发文回应关于开通医保“家庭共济”的社会关切。该文称,参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。

报销的药不治病,治病的药不报销。老百姓有医保的无奈!

举个例子来说,张大妈是一位患有慢性病的患者,她每个月都需要购买一定数量的药品来控制病情。然而,她发现能够报销的药品对她的病情帮助有限,而那些真正能够缓解她病情的创新药物却需要自费购买。这让张大妈感到十分无奈和困惑。像张大妈这样的情况并不是个例。许多患者在面对医保报销的药品时都感到束手无策。他们不知...

用亲人的医保卡看病买药,涉嫌违法犯罪吗?国家医保局有回应 家庭...

3.哪些家庭成员适用“家庭共济”?仅限于已办理共济手续的家庭成员,且这些成员需同样参加了基本医保。重要的是,配偶的父母不包括在内,且共济成员享受各自的医保报销待遇不变。4.就医购药应使用谁的医保卡?就医购药必须坚持“本人医保卡对应本人就医”原则。家庭共济共享的是账户内的资金,而不是医保卡本身,意...

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

綦江区医保局局长吴秀兵介绍,从今年1月1日开始,门诊统筹改革以后,定点药店可以报销。那么流程大概是怎样的呢?就是你到诊所、医院能够开具处方的定点医疗机构去开具相关的处方以后,再根据处方到定点药店就可以买药了,买药以后就可以根据开处方的定点医疗机构等级进行报销,比如在人民医院开的就按人民医院报销,在其他一级...