职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!
居民医保不仅保障参保人门诊和住院就医费用,对分娩等生育医疗费用也有保障,参保人生育分娩后可按照相关流程进行报销。
事关每一名参保人!2025年起基本医保参保政策有新变化
同时,普遍开展普通门诊统筹,按照费用而非病种对门诊医疗费用进行保障,依托基层医疗卫生机构将参保人在定点医疗机构发生的普通门诊费用纳入报销范围,政策范围内报销比例从50%起步。2019年起,还将高血压、糖尿病患者在基层医疗机构发生的降血压、降血糖药品纳入保障范围,不设起付线,报销比例达到50%以上。“两病”门诊用药...
重磅|| 事关医保,一系列大变化!|社保|医疗保险|保险金支付标准...
同时,普遍开展普通门诊统筹,按照费用而非病种对门诊医疗费用进行保障,依托基层医疗卫生机构将参保人在定点医疗机构发生的普通门诊费用纳入报销范围,政策范围内报销比例从50%起步。2019年起,还将高血压、糖尿病患者在基层医疗机构发生的降血压、降血糖药品纳入保障范围,不设起付线,报销比例达到50%以上。“两病”门诊用药...
“医保一年少2500万人”冲上热搜!参保人数究竟为何下降?
现在的普通门诊也已经开通了所有统筹期的异地就医,包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤的门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植、抗排异手术治疗等门诊特殊慢性疾病,还是实现了跨省的直接报销。跨省的医保报销是全国范围内的,截至目前,普通门诊定点医院已经达到了43.55万家,实现了县域可及。高广颖就是异地医疗的一个受益者。她父...
社保福利大揭秘!大病保险可报销社保外的费用,这个城市也太好了
合规自费费用:社保外费用,如符合大病保险目录,也可以报销。假设A先生的10万自费费用中,有4万符合该目录,那么这4万也能报销。具体计算如下:自付费用:10760元合规自费费用:40000元以上合计:10760+40000=50760元大病保险报销:50760×60%=30456元...
正在用的抗癌靶向药物不能报销 西安社保:定点报销
西安市城镇基本医保参保人员可在西安10家定点医院、5家定点药店购买,并按规定比例报销(www.e993.com)2024年10月19日。这43种药品包括临床必需、疗效确切、价格昂贵、需特殊管理的7种药品和人社部规定的36种谈判药品,其中有很多是治疗癌症用药。记者查询发现,齐女士所需要的曲妥珠单抗就名列其中,属于人社部谈判药,而在10个定点医院中,也包括西安市...
参保职工门诊放化疗 取消垫资报销 疗程费不设限
昨从市人社局获悉,职工医保参保人员门诊放、化疗“新政”出台,今后参保职工门诊特殊病种治疗可在定点医院直接划卡结算,不再需要个人先垫付后报销,以减少患者来回奔波之苦,让就医更便捷。更值得一提的是,原来参保职工门诊放、化疗一个疗程限额8000元的规定取消,此类诊疗疗程费用不再设限。以往,我市职工医保门诊...
女子住院使用靶向药突然不能报销 西安市社保中心:规范特殊药物使用
9月13日上午,华商报记者致电西安市第四医院医保办,工作人员表示根据市上的新规定,因为不是定点医院,从9月开始,曲妥珠单抗确实在不能在该院报销了,如果用就得自费。华商报记者随后向西安市社保中心咨询,辗转多个科室后,一位工作人员解释说,四院的确不是曲妥珠单抗的定点医院。社保系统对特殊药物的管理进行了规范,曲...
2022年度大亚湾社保热点问题汇编(100)
另外,在达到法定退休年龄时,本人不愿延长缴费的,可按规定办理城乡居民基本养老保险制度衔接手续,按城乡居民基本养老保险政策领取待遇。本人不愿延长缴费,也不愿转入城乡居民基本养老保险的,可以书面申请终止企业职工基本养老保险关系,由参保地社保经办机构将其个人账户累计储存额一次性支付给本人。