【动态】肩关节镜下“微创术”解决“举手难”
住院费、手术费医保均可报销,根据国家医保政策按比例报销。科室简介遵义市中医院骨伤科是省级重点专科,全科医护人员30余人。科室现有医学博士、主任医师1名、副主任医师3人,主治医师4人,住院医师4人,其中博士一人,硕士4人,主管护师7,护师10人,护士1人。自1956年遵义市中医院成立以来,骨伤科在省级名老中医和各...
医保负面清单——骨科篇
7.在开展髋关节置换手术时,同时收取“人工髋关节置换术”项目费用和“髋臼造盖成形术、周围神经嵌压松解术、残端修整术”项目费用。根据《临床诊疗指南》和手术操作规范,人工髋关节置换手术的临床路径中必经步骤就包含髋臼造盖成形、周围神经嵌压松解、残端修整,在收取“人工髋关节置换术”项目费用时不应该再收取“髋臼...
国家医保局:河南两家医院涉嫌欺诈骗保
将牙冠修复、烤瓷牙等自费项目和耗材,串换为关节镜手术治疗(医保甲类)收费并纳入医保报销。二、周口市商水庆康医院。飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,发现超标准收费、串换项目、过度诊疗,以及无现金流水账、无银行对账记录等财务管理混乱等问题,涉及医药费用76.8万元。另外,还发现涉嫌欺诈骗保...
涉及数百万元医药费用!国家医保局通报两家医院涉嫌欺诈骗保
将烤瓷牙等自费项目和耗材,串换为关节镜手术治疗(医保甲类)收费并纳入医保报销。
医保局通知:本月起,大批耗材正式进医保!(附目录)
将1项诊疗项目,7大类30类别医用耗材纳入各级医疗机构基本医疗保险支付范围。各地医疗保障部门、医保经办机构要加强对医疗费用的全程跟踪和监控,确保群众受益和基本医疗保险基金安全。这次目录纳入的产品包括:心脏固定器等9类手术器材类、关节镜套管1类腔镜内镜窥镜器材类、软组织固定钉等3类植入材料类、射频消融针等...
两家医院涉嫌欺诈骗保被通报|国家医保局_新浪财经_新浪网
四是以骗保为目的进行串换(www.e993.com)2024年10月19日。将牙冠修复、烤瓷牙等自费项目和耗材,串换为关节镜手术治疗(医保甲类)收费并纳入医保报销。二、周口市商水庆康医院飞行检查组根据大数据筛查线索,对医院进行全面检查,发现超标准收费、串换项目、过度诊疗,以及无现金流水账、无银行对账记录等财务管理混乱等问题,涉及医药费用76.8万元。另外...
骨科变天:人工关节集采降价82%,手术费直降3-6万,医生收入或腰斩
集采前,根据选择进口和国产,以及材质的不同,关节置换手术的价格大致在几万到十几万不等。根据各地医保政策不同,大致能报销50%-70%不等,也就是说,去除医保报销的那部分,患者自己也需要负担2-3万不等。对于双侧髋关节置换手术,如果使用较贵的进口产品,个人自负的部分更是高达5万以上。
详细解读 | 哪些费用能纳入医保报销
我市诊疗项目采用排除法管理,并确定纳入基本医疗保险报销范围的限额标准。诊疗项目分为基本医疗保险不纳入支付范围、部分纳入支付范围和全额纳入支付范围三类。部分纳入支付范围的诊疗项目费用,职工医保个人先行自付比例为15%,居民医保个人先行自付比例为20%。一、不纳入医保支付范围的诊疗项目(一)服务项目类1.挂号...
境外受伤手术 回国后续治疗医保到底报不报
工作人员在查询政策文件后回复称,在境外发生的医疗费用医保的确是不予支付的,但是并没有相关政策规定境外受伤或者手术在北京的后续费用不予报销,建议记者向区县医保中心和北大人民医院医保办进行核实。北京晚报记者接着拨打了西城区社保热线12341,回复表示取钢钉是否在医保范围之内,应该查询药品、诊疗项目和服务设施目录...
北京市医保局:开展眼科及骨科两类医用耗材集中带量采购
截至去年10月,本市已牵头组织、参与完成了京津冀“3+N”起搏器、冠脉药物球囊、人工晶体、冠脉扩张球囊、吻合器等5类医用耗材带量采购工作,并已执行中选结果。去年,本市带量采购冠脉支架价格大幅降低,从平均1.3万元降至平均700元,并全额纳入医保报销范围,明显降低患者手术耗材费用。(实习记者柴嵘)