心脏支架集采从1.3万降到了700;现在又涨回去了?医保报销更少了

比如说心脏支架,是医保目录内的项目,但是有集采的700元支架,那么医保对心脏支架的报销只能报销700元以内的,超过700元的算超限价需自费。假如同样使用1万元的心脏支架,集采前可能医保可以报销70%,报销7000元,而集采后,同样报销70%,却只能报销700元的70%是490元,其余的9500元都是超限价自费。所以综合下来集采后医保...

七八百元的集采心脏支架患者敢用吗?国家医保局用数据解疑释惑

在“临床用的是否为中选支架”问题上，国家医保局表示，95%的医生、患者选择了集采中选支架。降价的心脏支架是在保持原品牌原型号原工艺参数基础上，通过以量换价、挤出中间环节费用水分惠及群众。临床专家表示，主流品牌的心脏支架均中选，医疗机构原使用的品牌基本不需要更换，使用过程中的临床性能也没有变化。同时...

湖南心脏支架集采落地3年使用量达285051个,为患者节约32.38亿元

“老人需要植入四个支架,以前的话确实需要费用比较贵,大概在5万元以上,降价后就只要数千元。”湖南省第二人民医院(湖南省脑科医院)心血管内科一区副主任艾旗副主任医师表示,经过沟通,老人了解到支架现在经过集采带量,只需要700—800元一个,决定采取手术治疗。“考虑到患者的年龄等多个因素,我们间隔一个月给老人...

心脏支架集采落地三年惠及超370万患者 群众就医负担明显减轻

现在,总共的费用,包括造影一起只花了一万三千多,医保报销后患者只出六千到七千块钱左右。按国家医保局规定,各地可将心脏支架集采节约的医保资金按一定比例由医疗机构留用,让医疗机构、医务人员共享改革红利。湖南省湘潭市第一人民医院副院长吴勇军表示,通过结余留用这种方式,把费用(结余资金)返还给医院以后,我们通过...

最新!医保政策变化热点解答来了

答:取消意外伤害单次住院最高支付限额5000元及住院分娩最高支付限额1200元等规定,符合规定的相关费用参照普通疾病住院政策报销。职工大额补助办法篇01什么是职工大额医疗费用补助?为什么要出台新政策?答:职工大额医疗费用补助原称职工大额医疗保险,是一种对参保职工符合规定的高额医疗费用给予进一步保障的政策。按照...

【政策明白纸系列】医保办事服务明白纸

答:我市目前已将70多种慢性病、特殊病慢特病的门诊医药费用纳入医保报销(www.e993.com)2024年11月24日。慢特病认定分为线上和线下模式。(1)线下认定。由参保人向开展慢特病认定服务的定点医院或市、县医保中心窗口提交相关申报材料,包括:《门诊慢特病病种待遇认定申请表》、社保卡、病历资料、检查资料等,医保中心按要求组织专家审核认定,并在...

七八百元的集采心脏支架能放心用吗?国家医保局回应

针对降价后厂家能否保证供应问题,国家医保局明确表示:“能保证。”其指出,2021-2023年,降价后的中选心脏支架供应量分别是当年协议量的149%、123%和123%,中选厂家总体上积极履行中选后的责任和义务,足量供应降价后的心脏支架,“只降价不供货”等现象没有出现。

襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知

不得以定额划入个人账户的形式支付门诊慢特病待遇。门诊慢特病年度最高支付限额纳入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额管理,门诊慢特病医疗费用经基本医疗保险报销后,个人自付费用纳入职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险和医疗救助保障范围。三、经办管理...

江门市人民政府公报

第七条市人力资源社会保障局、市财政局、市地税局、市卫生计生局、市社保局可根据本市经济发展水平、社会收入水平、医疗消费水平以及基金收支等实际情况,对基本医疗保险基金筹资和待遇等提出调整意见,报市政府批准后公布执行。第二章参保缴费第八条以自然年度(每年1月1日至12月31日)为一个基本医疗保险年度。参...

市政府规范性文件-转发市医改办关于连云港市城镇职工基本医疗保险...

参保人员从批准退休(职)的次月起停止缴纳基本医疗保险费,享受退休(职)人员基本医疗保险待遇。三、个人帐户的使用范围个人帐户主要用于门诊费用和住院医疗费用的自付部分。职工医疗费用个人自费部分,不得从个人帐户中支付。个人帐户不足支付时,由个人现金支付。个人帐户限用于支付职工本人的医疗费。参保人员将本人帐户...