某三甲医院为男性患者做1674次“妇科检查”!惊人内幕曝光
他们把一些不属于医保报销范围的男性自费项目,换成妇科类可以报销的项目。结算时,医保局就会拨一笔费用给医院,用于支付这次诊疗的报销,医院就能白赚一笔。比如,湖南省株洲市三三一医院将男性患者的自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成价格更高的乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次),来进行报销。中间的300...
再现骗保新手段,给男性患者做妇科检查?医保局:严查医院套取医保...
比如,江苏省宿迁市泗阳八集医院全科医生孙某,医嘱模板化为女性患者开具总前列腺特异抗原测定82人次;湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成...
云南三家医院“给男性做妇科诊疗”被国家医保局点名,腾冲等三地回应
据国家医保局公布的表格,在“给男性患者做妇科类诊疗”违规次数排名中,腾冲市人民医院涉及219条限定性别类项目异常结算数据,排列第四名。相关部门向澎湃新闻证实,此问题系腾冲市人民医院2024年6月自查自纠发现的,共涉及违规问题219条,违规金额9828元。此前,腾冲市卫健局、医保局均未接到“给男性患者做妇科类诊...
奇葩!多家医院为男性做妇科检查,国家医保局曝光违规名单
将不属于医保报销的自费项目成妇科可报销项目,这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用,医院这么做的原因是为了骗医保。还有的属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗,为女性开展妇科检查之后,放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用结算。地方医保部门也多次曝光这类骗保行为。去年8月,江西省医保局对外公布...
给女性做“前列腺检查”,给男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多...
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。
2024年北京妇产医院出院须知、流程、结算时间、电话、手续?产后...
2、儿科(住院期间在医保办公室办理实时结算,可以直接医保报销)(1)尿不湿费用340元(www.e993.com)2024年11月2日。(2)住院13606元,医保报销完4170元。(3)伙食费200元。共计4710元。最后,祝各位准妈妈好孕连连!预祝每个伟大的准妈妈都能顺利建大卡,通过每一次产检,生下健健康康的天使宝宝。孕育妈咪圈呵护你安心度过孕育时光!
内蒙古一诊所“给男性做妇科类检查”被国家医保局曝光,当地回应
新京报讯据阿拉善医保官微消息,2024年6月21日,阿拉善盟收到国家医保信息平台反欺诈智能监测系统疑点数据,涉及阿拉善左旗王彦君诊所存疑线索数据127条。阿拉善盟医保局迅速行动,派出检查组进行调查核实,检查人员通过现场翻阅病历、提取刷卡结算数据、查验结算票据等方式对疑点数据进行比对核查,127条疑点数据所反映“经阴道彩色...
国家医保局曝光:全国多家医院“给男性患者做妇科类诊疗”
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...
医疗机构竟为男性做妇科类诊疗,多起医保骗保行为被曝光
△为男性做妇科类诊疗排名靠前的医疗机构诊断、诊疗项目、用药与性别不符是一种常见的医保违规行为,具体表现为男性患者开展女性项目类检查、女性使用男性类项目、女性患者开展男性项目类检查,还包括女(男)性患者开具男(妇)科用药等等。将不属于医保报销的自费项目串换成妇科可报销项目,这些行为导致大量男性患者发生...
有医院给男性患者做妇科类诊疗,国家医保局曝光
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...