...男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多家医院、医生被国家医保...
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。
谁在给男性患者做妇科类诊疗?谈谈“骗医保”的发生机制丨快评
例如,耒阳市人民医院将不属于医保报销范围的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”;株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。医院串换项目,将自费项目变成可报销项目,甲类是全额报销,乙类是参保...
医疗机构竟为男性做妇科类诊疗,多起医保骗保行为被曝光
有的属于医疗机构串换项目骗医保。如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大...
某三甲医院为男性患者做1674次“妇科检查”!惊人内幕曝光
他们把一些不属于医保报销范围的男性自费项目,换成妇科类可以报销的项目。结算时,医保局就会拨一笔费用给医院,用于支付这次诊疗的报销,医院就能白赚一笔。比如,湖南省株洲市三三一医院将男性患者的自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成价格更高的乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次),来进行报销。中间的300...
自查自纠汇总|负面清单(第一到七期)
13.经胃镜食管静脉曲张治疗同时收取胃十二指肠镜检查14.新生儿在产科发生的医疗费用纳入母亲医保报销15.套用编码收费,实际未做相关检验16.超额收取床位费、重复收取一次性留置针费用17.药品超医保目录限定范围支付(莫西沙星注射液、莫西沙星氧化钠注射液、头孢硫脒)...
【重要通知】最后3天,凭医保卡胃镜、肠镜检查免费!
即日起-12月24日,天津市内居民,只要符合以下情况,均可通过电话和网络两种方式,凭医保卡预约申请免费电子肠镜、免费电子胃镜及免费肛门镜检查,参加天津市2017两癌冬季筛查活动(www.e993.com)2024年11月13日。1、有便血、便秘、腹泻、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀、脱出、便不尽感等肛门不适症状;或有痔疮、肛瘘、肛裂、结直肠炎、结直肠息肉等肛...
重要提醒:凭医保卡,本周内胃镜、肠镜检查免费!
即日起-12月20日,天津市内居民,只要符合以下情况,均通过电话和网络两种方式,凭医保卡预约申请免费电子肠镜、免费电子胃镜及免费肛门镜检查,参加天津市2017两癌冬季筛查活动。1、有便血、便秘、腹泻、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门坠胀、脱出、便不尽感等肛门不适症状;或有痔疮、肛瘘、肛裂、结直肠炎、结直肠息肉等肛门...
干货|医保结算清单填写注意事项
而患者在医院结算费用时,医院给开出的清单,上面会列很多款项,比如治疗费、药费、医保报销的金额等,这张清单就是我们的医保结算清单。虽说医保结算清单是源于病案首页的,却与首页还是有一定的区别的。在填报医保结算清单的时候我们需要注意哪些事呢?1注意主要诊断选择的不同...
【五医便民】入院前的这些门诊检查费,是可以报销的!
那么,今天我们就来聊聊入院前门诊检查报销的这些事~一、哪些人可以报销?在我院医保联网结算的住院患者,包括成都市医保、省本级医保、省内异地医保及省外异地医保。二、符合哪些条件可以报销?能纳入并账报销的医保类型主要包括以下五类:核酸检测、胸部CT、其他(阳性)特殊检查、日间手术及择期手术。以上五种类型...
为什么肿瘤早筛还没有列入医保?
精密科学肠癌早筛产品Cologuard定价高达649美元,不过由于其远低于美国肠镜3000美元的价格,医保和商保都非常乐意将其纳入报销范围。这也保证了Cologuard产品的持续放量。在招股书中,Grail预计支付群体分为三类,医保、商保以及个人。其中医保是最主要的推动方,对应的人群为2700万人;其次是商保,对应的人群为2400万人。而...