普通门诊报销
参保人在定点医疗机构看病就医,发生的合规医疗费用都可按规定报销,职工、居民医保目录内门诊报销比例分别为85%、50%。年度综合保障分别达120万元、60万元(门诊和住院共用额度)。3.在定点医疗机构门诊看病后需要拿着发票去医保部门报销吗?不用。厦门医保支付采用一站式即时直接结算方式,参保人员在门诊就医发生的医药...
我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...
一位靠近国家卫健委的研究人员对此很认同。他根据调研的经验看来,近几年,医保政策对临床决策的影响越来越深,住院率超过20%,就跟医保支付方式改革的负面效应有较强的关系。“医院慢慢发现,只有走DRG/DIP才能赚到钱,所以多住院、分解住院并不鲜见。”“DRG/DIP改革是(住院率增长的)主要原因。”一位医保官员...
民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了→
我是南雄人,如果我失业了在申请领取失业金,失业期间我去医院看病住院产生的费用还可以使用医保报销吗?南雄市医疗保障局:根据《韶关市基本医疗保险实施办法》,失业人员在领取失业保险金期间以本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数,按7.5%从失业保险基金中列支,个人不缴纳基本医疗保险费,并享受相应...
农民缴纳“新农合”,一年没住院也没门诊看病,钱会清零吗?
因为你没有去医院治疗,也没有去门诊看病,那最低的报销130元都无法去使用,报销的额度也是无用的。所以,如果一年没有去看病,第二年也会重新按照新的去执行,并不会说去年没有看门诊,今年的门诊报销额度就会变成260元,因此在农民个人看来,是彻底清零的。不过,新农合的缴纳,是为了让农民在生病之后,能够有一个保障。
新疆:职工普通门诊看病医保报销标准提高
最高报销85%自4月26日起,新疆职工医保参保人员在各级医疗机构普通门诊看病就医的,报销比例都有所提高,最高可达到80%,退休人员最高可以报销85%。《实施办法》规定,职工医保参保人员普通门诊一、二、三级医疗机构的统筹基金支付比例分别为80%、70%、60%,对符合条件的退休人员给予5个百分点的倾斜。也就是说...
花费与报销不符,新农合报80%,为什么住院花1万元连3000元都没报
但是王大爷住院花费了1万元,按照新农合报销80%的规定来看,不是至少能够报销8000元吗?那为什么王大爷连3000元钱都没能报销上,新农合不报销了吗?二、新农合报销范围其实,新农合的报销并非全覆盖的(www.e993.com)2024年11月9日。也就是说,不是你参加了新农合,每次去医院看病就不用花钱了。
关于异地就医医保报销的相关政策
突发疾病由就医地定点医疗机构根据病情如符合急医住院登记时医疗类别选择“急诊住院”进行备案,参保地视同已完成备案,当次就诊费用可以直接结算。4.异地就医住院费用报销比例是怎么规定的?异地住院报销分三种情况:一是参保人员办理了异地长期居住备案或在省内县域就医的可享受参保地待遇支付比例;二是参保人员办理了转诊...
有回音|看病不方便、医院停车难……陕西群众反映的就医难题解决了
门诊报销只能在统筹区域内(渭南市域内)的乡镇卫生院门诊看病报销。”针对此问题,渭南市医疗保障局也及时与该网友进行电话沟通,并详细解释了相关医保报销政策。网友:孩子无途径接种疫苗回复:有库存,可直接预约“孩子现在有打疫苗的需求,但是现在没有途径去接种。”近日,家住陕西西安高新区的一名网友留言称,由于...
20地市省内异地就医免备案 门诊慢特病跨省结算范围拟扩大
门诊慢特病直接结算让患者在不同的城市看病就医更加方便。日前,国家医保局明确提出,将进一步增加可跨省直接结算的病种,并且要进一步扩大可结算医疗机构的范围。与住院和普通门诊相比,门诊慢特病的情况更加复杂,不同地方的慢性病病种范围、报销比例、起付标准、是否设有封顶线等都会存在差异。门诊慢特病的病种很多,而现...
报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了
家庭医生签约可以报销多少,签约后会影响到其他医院就诊报销吗?答:参保人员从签约之日起享受家庭医生签约服务待遇。参保人员从解约之日起终止家庭医生签约服务待遇。仅享受三类门特待遇的参保人员,选定一家承担家庭医生签约服务的医疗机构进行家庭医生签约服务,支付比例为95%。参保人员因病情需要,经签约医疗机构转市内...