参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销
负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电...
乐山“患癌”女子3个月做800次血常规?44万住院报销单藏“猫腻”
“血常规化验一元一次,住院三个月,验了800次……”四川省乐山市夹江县30岁“患癌”女子陈丽(化名)想要报销两年前的住院费用,共计44万元。可她的住院材料,却让夹江县医疗保障局的工作人员哭笑不得。2018的5月,陈丽委托自己的母亲杜红(化名),携带四川大学华西医院的住院病人费用明细清单复印件,来到夹江县医疗保障局...
1日起辽宁省14个市全部实施职工医保门诊共济保障机制改革
一是医院门诊看病可以报销了。参保人到医院看病或开药,达到门槛费之后,可以像住院一样由统筹基金按比例报销,门诊需求多和费用高的人,医保报销相对更多了。比如,以往只有住院才能报销的项目,现在门诊也都能报销了。二是常见病诊疗和用药的保障水平更高了。以往常见病门诊只能依靠个人账户,参保职工多数去药店购药...
辽宁省人民政府
负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电...
符合规定的检查治疗费用也能报销
负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。
2024年居民医保最新缴费标准公布
国家医保局:住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右明年执行!这几类人群可提高大病保险最高支付限额...
【医保监管】医保监管违规负面清单汇总!
10、虚开医疗费用票据。(三)隐瞒及捏造病情:医患勾结采用虚构病因、夸大病情、捏造病史等手段,造成医保基金损失的行为。11、协助外伤病人隐瞒受伤经过,捏造病情,将医保不予支付的医疗费用纳入医保报销。12、协助病人将不予支付的疾病所发生的医疗费用纳入医保报销。
医保付费方式变了,医生害怕“低分病人”|睡前分享
今年1月,中国政府网接到医生反映,DRG付费改革后医院担心亏损,不敢收治病情复杂的病人;有患者表示被多家医院以“医疗费用已经超过DRG报销的上限”为由强制要求转院。国家医保局回应称,在深化医保支付方式改革的实际工作中,部分医疗机构管理较粗放,直接将病组平均费用当作最高“限额”,损害医务人员收入和参保人的...
今起,这项职工医保改革全面实施!
一是医院门诊看病可以报销了。参保人到医院看病或开药,达到门槛费之后,可以像住院一样由统筹基金按比例报销,门诊需求多和费用高的人,医保报销相对更多了。比如,以往只有住院才能报销的项目,现在门诊也都能报销了。二是常见病诊疗和用药的保障水平更高了。以往常见病门诊只能依靠个人账户,参保职工多数去药店购药治疗...
襄阳市医疗保障局关于加强基本医疗保险门诊慢特病保障工作的通知
不得以定额划入个人账户的形式支付门诊慢特病待遇。门诊慢特病年度最高支付限额纳入基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额管理,门诊慢特病医疗费用经基本医疗保险报销后,个人自付费用纳入职工大额医疗费用补助、城乡居民大病保险和医疗救助保障范围。三、经办管理...