注意!遇到这类事故,医保不报销
那就是,发生交通事故,医保可能不给报销。大部分人会认为,发生交通事故需要治疗时,医保肯定能给报销。然而事实是,有些情况下医保是不报的,而且还是有法律依据的。我国《社会保险法》第三十条第一款规定:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(1)应当从工伤保险基金中支付的;(2)应当由第三人负担的;...
室友电动车电池燃爆致21岁男生全身烧伤90%,花费近百万治疗仍未...
随后,儿子小杜被送往武汉市第三医院抢救。杜先生介绍,当天上午,医生诊断后下了病危通知书,儿子全身烧伤面积90%,“现在还躺在医院,未脱离危险。”杜先生提供的医院病历显示,小杜的诊断结果为:全身多处火焰烧伤90%Ⅱ-Ⅳ,累及体表90%及以上的烧伤,血容量不足性休克,呼吸道烧伤。“经有关部门认定,爆炸源是...
大三学生全身90%烧伤!竟因室友将TA带回屋?
陈老师说,事发后,学校为小杜报销的保险费用已经到账。近期,学校还将组织一次线下捐款活动,尽可能地帮助小杜。此外,针对医保不能报销问题,学校已向相关部门打了报告,希望相关部门尽量帮助小杜。“小李和小杜是一个年级的学生,都是我的学生。”陈老师说,小李的家也在农村,父亲2023年过世,目前和母亲一起生活。“他家...
今日辟谣 | 部分地区农村出现医保“退保潮”?真相是→
2.防烧伤。家长要教育孩子远离火源,不自行使用炉灶、不玩打火机、火柴等。3.防溺水。水塘、小河是孩子游野泳,发生溺水危险系数最高的地方。家长一定要监督并且告诫孩子,不要私自下水游泳。4.防中毒。生活中的有毒化学品和药品,如家用清洁剂、擦鞋剂、药物等,误服可致中毒,家长要把药品置于孩子接触不到的地方。
【医保专栏】教您多种方式查询国家基本医保药品目录
举例说明:如“重组牛碱性成纤维细胞生长因子”的备注显示“限Ⅱ度烧伤”,也就是说只有确诊Ⅱ度烧伤的患者用该药品才可报销。如需详细了解“限定支付范围”,可查看“国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录凡例”中“第四、限定支付范围(十一)”条。
张先生被烧伤,理赔298744.19元
真的能赔!千真万确!不信?请看理赔案例!89元“黄惠保”,大病有依靠!张先生出险原因:烧伤案例详述:2022年底张先生的家人看到了“黄惠保”的宣传,为全家人都买上了(www.e993.com)2024年10月9日。2023年6月张先生不幸烧伤,住院费用高达90多万,基本医保报销了10万,大病保险报销了29万多,剩余的个人负担金额达到了50万,为了凑钱看病...
《山东省乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动计划(2024-2026...
聚焦民心所向,发挥医保的基础保障功能,持续提高基层就医保障水平。一是提高基层住院报销比例。参保人员在基层住院政策范围内报销比例不低于85%,最高可达90%以上,较二级医疗机构报销比例高10个百分点以上。二是降低基层起付线。参保人员在基层住院起付线平均在200元左右,约为二级医疗机构的一半,引导患者到基层就医。三是...
骨折、住私立、外出玩...这些情况“沪惠保”能赔吗?
不论是意外事故导致的受伤住院,还是居家烧伤、跌倒住院,或是因疾病产生的住院自费医疗费用,只要符合“沪惠保2023版”责任约定,且经过了上海医保报销,都可以申请责任一“特定住院自费医疗费用保险金”理赔。真实案例孙先生因打篮球摔跤不慎骨折,去年7月在医院手术治疗。医保报销后,个人自费3.59万元,孙先生按照沪惠保责任...
鱼钩挂电线电翻钓鱼者 钓鱼者全身大面积特重度烧伤,医保部门以...
按医保政策规定意外伤害不报销“王兴海这种情况属于非正常患病产生的医疗费用,医保是不予报销的。”邓州市社会医疗保险中心的侯女士告诉记者。记者问:“哪些属于意外伤害呢?”侯女士回答:“意外伤害通常是指遭受外来的、突发的、非自然疾病等造成的身体伤害,比如交通事故、烧伤、摔伤等。”...
人血白蛋白社保可以报销吗
一.白蛋白医保可以报销吗?白蛋白医保不能报销,白蛋白是血液中成分最高的蛋白质。适用于某些低蛋白血症的预防和治疗。可治疗由肾病引起的腹水、出血、外伤、烧伤休克、脑水肿、脑损伤引起的颅内高压等引起的肝硬化及肝腹水。也可用于新生儿高胆红素血症。红斑和心肺转流手术,但有严重心力衰竭、贫血和肾功能不全者...