学生保险可以报销哪些医疗费?要怎么报销医药费?

报销因意外事故产生的医疗费用,比如学生在学校或校外因为摔伤、撞伤、烫伤等意外受伤而产生的门诊和住院费用。此外,部分产品还可以报销罹患疾病产生的住院医疗费,例如感冒发烧引发肺炎需要住院治疗的情况。对于意外身故和伤残的情况,也会进行保障,给到一笔保险金。同时,有的学平险还涵盖了特定重大疾病保障,若学生不...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

事关职工医保门诊共济,丽江市医疗保障局的解答来了

超过支付限额的政策范围内医疗费用,按照职工医保住院待遇报销。建立门诊统筹对现有的门诊慢性病特殊病医保待遇有什么影响?不会有影响。如果参保人已经办理门诊慢性病特殊病备案,可继续享受相应报销待遇,慢性病特殊病外的门诊可享受普通门诊报销待遇。但是,同一笔费用不能同时享受两种待遇。个人账户计入政策如何调整?...

普通门诊报销

参保人在定点医疗机构看病就医,发生的合规医疗费用都可按规定报销,职工、居民医保目录内门诊报销比例分别为85%、50%。年度综合保障分别达120万元、60万元(门诊和住院共用额度)。3.在定点医疗机构门诊看病后需要拿着发票去医保部门报销吗?不用。厦门医保支付采用一站式即时直接结算方式,参保人员在门诊就医发生的医药...

我国住院率破20%大关,多地医保局警觉,“爱住院”是真实需求,还是...

这是国际上研究住院率的一个经典理论——“罗默法则”。诺贝尔经济学奖获得者罗默，在研究医院费用与床位供给关系时发现，每千人床位数和每千人住院天数之间呈正相关关系。据《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》，在过去的7年时间里，我国医疗机构新增的床位数高达276万张。国内曾有学者利用回归因素分析了收入水平、...

明确了!这些项目可纳入医保报销

职工医保有效期内最高支付限额为20000元,居民医保有效期内最高支付限额为16000元,限额单列计算,不与其他门诊特定病种限额叠加(www.e993.com)2024年11月14日。Q7辅助生殖技术治疗期间发生的其他相关耗材、药品、医疗服务项目等医疗费用可以报销吗?可以,按照我市文件规定,不孕不育辅助生殖技术治疗的门诊医疗费用,属于辅助生殖技术的参照门特保障,其他...

为外出务工人员服务,淮南城乡居民医保缴费延长至2025年2月底

等待期就是交了钱要等3个月才能报销，3个月期间发生的费用不能报销。城乡居民医保有“四个保”记者了解到，淮南市城乡居民基本医疗保险的参保对象为：具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民；非本市户籍但在本市长期居住的城乡居民；各类在校学生；国家和省规定的其他应当参加居民医保的人员。...

...补助费用是多少?用完以后发生的费用,是否纳入统筹医保门诊报销?

用完以后发生的费用,是否纳入统筹医保门诊报销?市医保局答复:姚先生,您好:关于您咨询的慢性病相关问题,根据关于转发《安徽省基本医疗保险门诊慢特病病种目录(试行)》、《安徽省基本医疗保险慢特病门诊用药目录(试行)》的通知铜医保办〔2021〕33号和《安徽省医疗保障局安徽省财政厅关于印发安徽省建立健全职工基本...

恶性肿瘤患者门诊放化疗合规费用,纳入医保执行住院报销政策

参保患者按照诊疗计划在门诊治疗发生的与恶性肿瘤治疗相关的必要检查、化验、治疗和用药等费用纳入医保统筹支付，医疗机构不得收取床位费、分级护理费，每个放化疗疗程可收取一次诊查费。恶性肿瘤门诊放化疗发生的合规医疗费用纳入医疗保险基金报销范围，执行住院报销政策。一个自然年度内恶性肿瘤门诊放化疗按一次住院计算起付...

术前检查门诊做,入院之后可报销 乌鲁木齐推行“预住院”模式

患者“预住院”期间,不收取床位费、护理费、诊查费等,正式入院治疗后,“预住院”期间产生的术前常规检查检验及必要专科检查检验等费用纳入住院费用结算。患者不能按时住院,其“预住院”期间产生的检查检验费用按门诊费统筹报销。今年1月,自治区人民医院已试点开展择期手术患者“预住院”门诊、住院医保并费结算工作,...