珠海“辅助生殖”可享受医保报销

符合“辅助生殖费用补偿”条件的参保人持相关资料到“大爱无疆”医保承办机构服务窗口申请报销(具体服务网点及服务窗口详见“珠海大爱无疆”微信公众号——服务指南——服务窗口)。所需资料一、身份资料:夫妻双方的结婚证、身份证及被保险人银行卡复印件(身份证及被保险人银行卡要求正反面复印),以上证件需携带原件...

新政即将实施,事关珠海医保!最新解读→

新办法实施后，异地就医政策的变化不大，主要变化是对异地转诊人员放宽转诊条件，提高转诊待遇。比如，原来异地转诊住院报销比例在市内待遇基础上降低两个百分点，新办法实施后，取消降低两个百分点的规定，异地转诊住院报销比例按市内同待遇执行。问今年6月市医保中心上线了“担保就医”普通门诊就医新模式，请问与传统就...

事关你的医保!9月起,珠海医保政策有新变化

异地就医备案“零跑腿”“不见面”，参保人可以通过“国家医保服务平台”APP、“国家异地就医备案”“粤医保”“珠海社保掌上办”微信小程序、“珠海医保”“珠海社保”微信公众号等途径线上办理。据统计，截至2024年6月底，珠海市参保人约有5.56万人办理了异地就医备案；作为参保地，珠海市共完成省内及跨省异地住院...

珠海市基本医保门诊待遇和管理办法实施,门诊待遇保障水平稳中有升

目前珠海市门诊特定病种达68个，全省最多，其中中额病种35个，支付比例为职工医保在职职工80%（退休职工85%）、居民医保60%，支付限额为职工医保7200-12000元、居民医保6000-10000元；高额费用病种24个，支付比例为80%（退休职工85%），支付限额为职工医保40万元、居民医保1.65-7.7万元。此外针对部分治疗周期长、...

9月1日起施行,珠海职工医保缴费年限将渐进式延长至25年

在8月28日召开的珠海市多层次医疗保障体系建设情况新闻发布会上,珠海市医疗保障局副局长肖钰娟在接受南方财经全媒体记者采访时表示,“按照国家和省的待遇清单要求,特别是广东省要求实施渐进式延长统账结合职工医保累计缴费年限的政策,要求到2030年全省累计缴费年限统一为男职工30年,女职工25年,我们采取渐进式延长方式,...

事关医保!珠海将出新政

新修订的珠海市基本医疗保险办法和大病保险办法将实施!6月17日下午,市政府常务会议审议并原则通过《珠海市基本医疗保险办法》(以下简称《基本医保办法》)和《珠海市大病保险办法》(以下简称《大病保险办法》)(www.e993.com)2024年11月5日。《基本医保办法》《大病保险办法》分别从2024年9月1日、2025年1月1日起实施,稳步提升全市参保人员医保待...

珠海市医疗保障局:为大湾区贡献医保力量

优化跨境医保经办服务2023年9月,“港澳药械通”首批眼底创新药物纳入珠海附加补充医保“大爱无疆”项目。首个用于长期治疗黄斑病变的创新药布西珠单抗通过该项目可报销六成,让更多珠海参保人在家门口就能使用国际创新药。首批眼底创新药物纳入“大爱无疆”项目,其背后是粤港澳大湾区规则衔接、机制对接不断深化,融合...

刚刚,珠海医保重要调整!

普通门诊托底覆盖,基层报销比例达80%以上普通门诊主要指参保人员除门诊特定病种以外的门(急)诊医疗,范围涵括门诊小病、常见病等,包括门诊统筹、职工门诊共济两类待遇。一是夯实门诊统筹待遇。门诊统筹覆盖全体基本医保参保人员,参保人员在其选定的门诊统筹定点机构发生的普通门诊费用,不设起付线和封顶线,支付比例为在...

病有所医,医有所保,看珠海医疗保障如何"升级"

张国斌举例称,对于在珠海参加职工生育保险的女职工,怀孕后选择回原籍生育,若原籍位于广东省内,则无须进行异地备案,即可直接通过联网结算享受待遇;若原籍位于省外,亦无须前往经办窗口进行报销,可以通过"珠海社保"微信公众号上传就医资料,实现线上快速报销。链接:DIP支付方式...

珠海市修订基本医疗保险和大病保险办法,多层次医疗保障制度体系...

此外,基本医保住院待遇将适度提升,取消市外转诊需转往省内的本市市外定点医疗机构的限制以及市外转诊备案住院报销比例比市内降低2个百分点的规定,转诊医院为异地定点医疗机构即可,办理市外转诊备案后与市内就医报销比例一致。扩大大病保险的医疗费用报销范围,将住院起付标准、基本医保住院最高支付限额以上个人负担的核准医...