陕西省保险行业协会发布2023年度陕西保险业“十大典型理赔案件”
案情简介被保险人W先生2022年9月投保太保寿险某款两全保险,年缴保费3250元,意外身故基本保额100万元;同时投保个人意外伤害保险,年缴保费165元,基本保额5万元。2023年8月13日,W先生驾驶非营运4轮自驾车在312国道与半挂车相撞,两车受损严重,被保险人当场死亡。受益人于8月15日使用移动端自助理赔向太保寿险报案。
医疗保障咨询台|生育医疗费用报销如何申请?
即生育费用报销不需要申请,出院时可在就诊定点医疗机构直接报销。生育津贴不需要申领,生育医疗费结算完成后,单位当月连续为您足额缴纳生育保险满12个月,可以享受生育津贴,生育津贴当月即可发放。咨询:发生意外伤害住院后,医保报销审核需准备哪些材料?答复:意外伤害是指因意外导致身体受到伤害的事件,是外因的、突发的、...
事关医保政策!|社保卡|慢特病|医疗保险|医疗机构|医疗费用_网易订阅
诊疗费用按照各自限额即时报销,执行起付线400元、报销比例60%的政策;患多种门诊特殊慢性病的,只扣除一次起付线,以核定的所患病种限额累加计算,最高不超过10000元每年;恶性肿瘤门诊治疗、白血病、器官移植术后治疗(肾移植抗排异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗...
湖南省城乡居民基本医疗保险实施办法
暂因客观原因无法异地结算的,由本人先行垫付,出院后到参保地医保经办机构按规定报销。第五十一条普遍实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,引导医疗机构合理诊疗,提高医保资金使用效能。制定医保基金总额预算管理、按床日付费、按人头付费等技术规范。探索符合中医药特点的医保支付方式。第五十二条各级医保经...
@孝义人:380元/人!2024年度最新医保政策
2024年起,居民普通门诊统筹年度支付限额提高至300元,每次最高支付限额50元,每日最多报销支付一次。3.“两病”(高血压、糖尿病)用药保障符合条件的参保居民在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的符合规定的降血压、降血糖药品费用,由医保统筹基金按照甲类药品60%、乙类药品50%的比例支付。
城乡居民医保热点问题解答
部分地区可以(www.e993.com)2024年9月8日。《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》明确,探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。目前,部分地区已开通此项业务,具体可咨询当地医保部门。七、现在不缴,如果生病了,可以中途再缴费报销医疗费用吗?
参加居民医保值不值?
六、意外伤害能报吗?为什么有些人报不了?答:意外伤害是可以报销医疗费的,如果无他方责任、无非法行为、无故意致伤行为,这样的意外伤害住院医药费用可以报销,其报销范围、起付线、报销比例与普通疾病住院的规定相同。但如果是有他方责任或非法行为等,比如自残、自杀、犯罪、酗酒、吸毒等人为的、有第三方责任造成的...
收藏!淮南医保百问百答来了→_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
答:分娩(含剖宫产)住院定额补助1000元,有严重的并发症或合并症住院的按普通住院政策执行,但不再享受定额补助。16.什么是大病保险?答:参加城乡居民基本医疗保险的参保人员均可享受大病保险政策。在一个年度内,参保居民的住院和门诊慢特病医疗费用经基本医保报销后,个人自付的合规费用超过大病保险起付线部分可以享受...
医疗保障咨询台|个人可以补缴医保吗?
医疗机构负责对意外伤害情况进行审核,属于医保支付范围的,在医院结算报销;对明确不属于医保支付范围的,不支付相关医疗费用;对于需进一步确认的,将电子材料或纸质材料提交归属地医疗保险经办机构进一步核查,待核实后按规定支付患者相关费用。咨询:医保关系跨省转出是否需要基本医疗保险参保缴费证明?
北京市工会“学保障知保障 用保障享安康”知识答题活动
本次活动时间为2024年4月17日(周三)中午12:30至4月23日(周二)中午12:30结束,本次活动共计发放电子码25000个,活动结束后统一发放获奖电子码。03活动说明1.从微信公众号菜单“会员服务”进入“北京市职工互助保障会员服务平台”小程序后(第一次进入小程序需要先绑定),点击右上角“会员活动”栏目或“活动动态...