今年!这几种慢特病申请条件有变,医保能报销95%,起付线取消了

在报销比例方面，多地都在逐步优化。今年以来，很多地区已经将门诊的报销比例调高到与住院一致，在一些市级、县级的基层医疗机构，居民医保可报销多达90%，而职工医保更是达到了95%，几乎相当于给患者减去了九成的经济负担。而对于视药价如命的慢性病患者来说，这简直是“救命稻草”。相比其他变化，最让大家拍手称...

「住院率破 20%」刷屏,到底怎么看?医生、院长、医保专家这么说

「比较大的三甲，床位常年是超出的，不会只为了报销或检查收病人。」江浙地区某三甲医院内科医生王明（化名）提到这样一种临床常见操作，「但如果收进来的病人想顺道做其他检查，我们会算算是否在医保报销额度内，不会超支的话，一般都会给他开。」如今，距离DRG/DIP开始试点运营已经过去了7年。国家医保局于2...

越闹越大!几块钱的药在医院用医保要68元,报销62元,自己交6元

几块钱的药在医院用医保要68元,报销62元,自己交6元看到这消息,心中就隐痛!这"医保"的意义在哪里?一网友晒出自己到北京某医院看病的药品发票:1瓶叶酸片,在医院用医保卡支付要68元,能报销62元,最后自己仅需要交6块钱。当时心里美着呢!有医保是真的好!但左看看右看看这瓶药,那么小瓶,药盒一看又是很低...

门诊慢特病医保报销需要定点医院,如何申请?要变更时怎么办理?

审批通过后的参保群众需要在指定的定点医院就医,只有在这些医院就医的费用才能获得报销。虽然很多地方规定的慢性病门慢门特医院只包括县级人民医院,但大部分地方都不限制定点医院的数量。你甚至可以选择一个市级的三甲医院,以确保获得更高水平的医疗服务。当你申请门慢门特后,医保系统会登记你所选择的定点医院。这一点需...

15天强制出院是怎么来的 医保、医院与卫健部门责任争议浮现

有县级医院负责人指出,虽然医保政策中并无明确的“15天出院”条款,但对单个患者报销总额有限制,这可能是导致“强制出院”现象的原因之一。此外,有医务人员透露,公立医院面临“缩短平均住院日”的关键考核指标,这也可能间接催生了“住院15天强制出院”的情况。

好消息!我市城乡居民基本医保住院报销待遇提高啦!

调整后,我市城乡居民基本医保参保人员在定点医疗机构住院就医发生的符合医保政策范围内医疗费用,基本医保报销比例市级医院由60%调整为65%、市外医院由50%调整为55%,基层医院、县级医院报销比例保持不变(www.e993.com)2024年11月10日。调整情况见下表我市居民医保参保人员小李在宁德市医院住院,总共医疗费用花费了20000元,其中医保政策范围内费用1500...

徐毓才:将医保基金打包给牵头医院是建设紧密型县域医共体的关键点

对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,加强医疗费用增长率、医保报销比例、基层就诊率、县域内基金支出比例、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比等方面的考核,完善结余留用机制,结余资金作为县域医共体业务收入,健全合理超支分担机制。稳步推进县级医院实行按疾病诊断相关分组(DRG)或按病种分值(DIP)付费。对适宜基层...

市医保局的困惑:市级统筹后,如何让“大锅饭”公平又高效?

“今年去签字一看,所有医院的医保报销款,都比往年少了得有10%~20%。”他感到不解,市级统筹后,怎么医保钱变少了?当下,随着市级统筹在我国大部分城市的推进,一轮新的医保分配方式正在以市为单位,重新划分。1988年以来,我国基本医保的主流统筹层次以县级统筹为主。早在2009年时,全国共有2600多个县级医保“钱包...

三明医改经验推广丨每一块都是必须啃的“硬骨头”,但带来的是颠覆...

两个场景可以解释这一改变:现在,安吉县的病人3天可以出院的,就不会住5天;价格10元和20元的药,如果效果相同,医生会开10元的药。随着县级医院专家在乡镇卫生院开设全科/专科门诊,且报销比例比县医院更高,老百姓得了小病就没必要再跑到更高等级的医疗机构了。

春节假期出行,异地看病能报销吗?大同市医保中心最新解答→

均可以持社保卡或医保电子凭证在我市开通普通门诊和住院跨省直接结算服务的医疗机构直接报销，参保人只需...