职工医保普通门诊共济保障改革问答
改革后虽然普通门诊费用能报销了,但对于习惯在药店购药的患者来说,除了个人账户仍可像原来一样使用外,市医保局明确规定,参保人凭定点医药机构处方在定点零售药店购买医保目录内药品,可由统筹基金按规定报销。同时,市医保局专门印发了《关于医保电子处方流转有关工作的通知》,建立了定点医疗机构电子处方可以顺畅流转到定...
普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解
“两病”、特病、国谈药使用患者在门诊报销后,是否还能报销普通门诊?可以的。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看...
最后4天,事关报销!2024年度“江苏医惠保1号”十大热点问题,权威答疑
不能,保障生效从2024年1月1日算起,保障生效后入院费用才能报销。如已参加2023年度保障,则按2023年度保障赔付。7、7.理赔有效期多长时间?请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。8.免赔额是每次住院计算?还是全年累计计算?全年累计计算,且理赔次数不受限,只要在保险期...
为什么越来越多的肿瘤患者选择到一洲肿瘤医院进行质子治疗?
医保、商保都可报销切实解决患者就诊难题河北一洲肿瘤医院是三级肿瘤专科医院、国家医保定点单位,我院医保编码为H13068100468。河北省内参保人员来我院就诊可持医保电子凭证或社会保障卡直接结算。其他省参保人员来我院就医前,可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序或参保地经办机构...
就医陪诊免费领,可用医保账户支付,北京普惠健康保,好在哪?
如果您以北京新市民(有北京户籍或北京居住证且有非京医保)身份参保了2024年度“北京普惠健康保”,可以先办理异地就医备案,在北京市内外(非医保所在地)社会医疗保险定点医院就医,且经基本医疗保险结算后,可正常申请“北京普惠健康保”的理赔。如果没有经过医保报销,“北京普惠健康保”是无法报销的。
【法案速递】隐瞒致伤原因报医保,刑事处罚少不了
有些群众认为自己缴纳了医保,在任何情况下就医都能报销(www.e993.com)2024年10月10日。实则不然,根据《社会保险法》的规定,应当由第三人负担等几种情形下的医疗费用不属于医保基金报销的范畴。参保人员应当依法、依规严格在医保范畴内报销医疗费用,特别是伤者就医时应当如实说明致伤原因,切莫耍“小聪明”,隐瞒真相、弄虚作假,否则将会构成诈骗罪,...
淮南群众医保政策百问百答→|看病|医保局|慢特病|医疗保险|医疗...
63.没有办理异地就医备案,医保就不报销了吗?64.意外伤害在外地住院可以直接报销吗?65.在外地住院,自费出院后回家报销需要携带哪些材料?66.异地安置门诊慢特病如何报销?67.我市城乡居民参保群众异地生育补助需要哪些材料?(四)其它医保政策问答(68-86)...
收藏!淮南医保百问百答来了→_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper
9.基本医疗保险可以报销哪些费用?答:参保人员到定点医疗机构看病,产生的普通门诊费用、“两病”门诊费用、慢特病门诊费用、生育和住院费用等,可由基本医疗保险基金按比例给予报销。10.普通门诊报销比例是多少?答:居民普通门诊报销不设个人(家庭)账户,实行普通门诊待遇统筹政策。以人为单位,不设年度起付线,报销限额...
社会保障
至年底,已成立绍兴市社会保障市民卡服务有限公司和绍兴市社会保障市民卡管理中心,完成市民卡面设计和信息系统项目软、硬件招标。(市人力社保局提供)社会救助和救灾概况2014年,全市民政部门以“重创新促发展、重民生促和谐”为工作基调,出台了一系列综合配套的政策,形成了“党政领导,民政牵头,部门配合,社会...
社会保障
至年底,仅市本级城乡居民医保参保人员发生大病医保报销1520人次,报销金额329.66万元,补助额近20万元的有4人,最高补助额为29.65万元。城乡居民医保全市通用年内,为方便城乡居民异地就医,全市统一实施城乡居民医保全市一卡通,近300万参保人员可持社保卡在全市所有定点医疗机构刷卡就医。