肿瘤基因检测项目纳入医保?国家医保局回应

据多家媒体此前报道,北京市在2019年6月医耗联动后,已经将肿瘤用药基因检测项目纳入到北京医保报销范围中,报销比例高达90%。不过,当时有业内人士指出,报销比例还是因人而异,并非都能达到90%。对此,红星资本局从北京市医保局官网获悉,2018年12月,该局发布《关于规范调整病理等医疗服务价格项目的通知》指出,将规范...

阿斯利康背后第三方机构涉嫌造假,专家呼吁规范肿瘤药检测“灰色...

为何基因检测机构要篡改肿瘤患者基因检测结果?据悉,根据此前的医保报销规则,只有EGFRT790M检测阳性的患者才能报销泰瑞沙用药费用。但有相关数据显示,19del和L858R突变的患者也能在临床中受益,但这部分患者因当时适应症未被纳入泰瑞沙的医保报销,而需要支付高昂的药费。直至2021年3月,泰瑞沙适应症才扩展覆盖19del和L858R...

万亿规模药企骗保窝案调查!肿瘤线持续雪崩,消失的中层陷自证漩涡...

该案件的核心在于,部分一线医药代表采用篡改患者基因检测报告的手段,通过P图或与检测公司员工合作,使不符合医保报销条件的患者得以报销,以此推动药品销量。泰瑞沙因其高昂的价格和特定条件下才能享受医保报销的政策,促使一些人为了扩大销量而在短期内多地实施造假行为。万亿规模药企骗保窝案调查!肿瘤线持续雪崩,消失的中层陷...

基因检测报销视地方和医保财力 国家卫健委称尚难全面进医保

公开资料显示,国家医保目录涉及部分靶向药物,一些需要基因检测。与此同时,一些省份也率先将肿瘤基因检测纳入了报销范围。早在2021年国家医保局就在回应全国政协委员时称,基本医疗保险未将免疫检测的相关诊疗项目排除在外。各省(区、市)医保部门根据医疗技术发展、本地区医保基金运行等实际情况,确定了本省的诊疗项目支付...

天津一医院骗保超1亿元,医药代表篡改肿瘤患者基因检测报告,“两高...

本案中，高某系医药公司医药代表，为达到销售药品以获取业绩奖金目的，私自接触患者，伪造虚假的基因检测阳性报告交给患者，使不符合医保报销政策的患者通过医保报销开药，造成医保基金损失。医药产业战略顾问周树向本报记者表示，2018年国家医保谈判以来，大批肿瘤靶向药降价进入医保目录，靶向药在肿瘤治疗领域的应用更加...

这种肿瘤基因检测造假回扣骗保乱象严重损害了患者的利益和医保...

建立举报奖励机制:鼓励群众积极举报基因检测行业的违法违规行为,对举报人给予一定的奖励,形成社会共治的良好氛围(www.e993.com)2024年11月23日。优化医保政策:完善医保支付政策,合理确定基因检测项目的报销范围和比例,防止过度检测和骗保行为的发生。通过以上措施,有望逐步净化肿瘤基因检测市场,保障患者权益和医保基金的正常运行。

肿瘤防治,医保护航丨靶向药适用于所有癌症患者吗?——谈谈医保...

那么,是不是靶向药物就是所有癌症患者的“救命稻草”呢?且慢!靶向药物并不能包治百病,也不能完全取代传统的癌症治疗手段,并非所有癌症患者都适用靶向药物治疗或需要接受靶向治疗。简单讲,靶向药物使用的前提是患者的肿瘤细胞需要有相应的“靶点”,这样才能发挥作用。因此,使用靶向治疗药物前必须要检测对应的基因,具有...

福建医科大学附属第二医院基因检测(医保收费项目)外送服务项目...

基因检测(医保收费项目)外送服务项目招标项目的潜在投标人应在福州市鼓楼区梁厝路2号华雄大厦3号楼17层获取招标文件,并于2024年07月10日09点00分(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目编号:2024-CCZB2366G项目名称:基因检测(医保收费项目)外送服务项目...

肿瘤基因检测灰幕:回扣、假报告、骗保

相比临床用药检测的需求,医保政策也对肿瘤基因检测结果有明确要求。以肺癌“明星药”奥希替尼为例,国家医保局药品目录查询页显示,该药属于医保乙类药,在协议有效期2024年1月1日至2024年12月31日,只有三类肺癌患者可用医保报销,且都和基因点位相关。比如第三类即要求:既往经EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗...

福建省集中整治肿瘤基因检测不规范问题

福建省集中整治肿瘤基因检测不规范问题国家卫健委会同九个部门开展全国医药领域腐败问题集中整治工作期间,近日,国家卫健委联合十部门制定《关于加强医疗监督跨部门执法联动工作的意见》、福建省纪委监委公布2024年度“点题整治”项目及监督方式,以规范医疗服务行业秩序,维护人民健康权益。