...快保”有必要买吗?哪些费用不能报销?理赔门槛高吗?权威解答来了!

黄建国：基本医保和大病保险是国家医疗保障体系的基础，能够保障广大参保人的基本医疗需求。然而，住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自费费用，医保是不能报销的，需要患者自行承担。在这种情况下，“重庆渝快保”涵盖了住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自费费用、特定自费...

别再被骗了!社保只有住院才能报销,不住院就不报,真的吗?

报销的药品必须要在医保药品目录中,否则无法报销。平时很多人都听身边人提醒,如果要去做全身检查或者要挂保养身体的药等,最好住院,这样报销的力度大,否则去医院不住院无法报销,这种说法并不正确,大家千万别再被骗了。很多人不了解医保的正确使用方式,尤其是年轻人,更喜欢将医保里面的钱用在去药店开药上,这种做法...

住院后才想起未交职工医保,补缴后报销吗?

允许补缴并追溯报销:有些地方的医保政策较为灵活,允许在一定期限内补缴欠费,并且补缴后可追溯至欠费期间,即住院费用仍可按政策比例予以报销。比如河北省石家庄地区规定,医保中断不超过六个月内补缴,中断期间的医保待遇可以报销,超过六个月无法报销。允许补缴但不追溯:另一种地区规定是允许补缴医保费用,但补缴的部分仅...

医保待遇等待期怎么规定?生病后再参保能马上享受报销待遇吗?

在医保待遇等待期内发生的医疗费用无法报销,需要参保人自己承担。《中华人民共和国社会保险法》没有直接对医保待遇等待期明确规定,但大多数医保统筹地区在实践中,已对断缴人员和没有在集中参保期缴费人员设置了待遇等待期。比如,2012年印发的《上海市城镇居民基本医疗保险试行办法》规定,参保人员按照年度缴费,在次年1...

门诊共济保障机制实施后,看门诊如何报销?药店买药能报销吗?

具体就是参保人员到医保定点医疗机构就诊后,可凭医保定点医疗机构开出的门诊统筹外配处方,在门诊统筹定点药店购药也可以享受统筹基金报销待遇,报销比例按开具处方的医疗机构对应的报销比例来进行结算。比如说,在三级医疗机构开具的处方,在药店就按三级医疗机构的报销比例结算;在二级及以下的医疗机构开具的处方,在药店就...

@所有人 事关你的医保,看病、住院、生育有这些变化

手机就能参保,出院后就能直接报销新生儿从“落户才参保”变成“落地即参保”(www.e993.com)2024年11月8日。以前,新生儿必须先落户才能够办理参保手续,医疗费用只能先垫付,等落户参保后再去医保窗口进行报销。现在,各地医保部门通过数据共享,实现了新生儿凭出生医学证明就可以在线上参保,婴儿出生之后妈妈或者爸爸在床边用手机就能给宝宝参保,新生儿出院...

普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解

可以的。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看普通门诊或买药时,因停电、网络中断等原因没有马上报销,后续怎么办?

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

很多人都知道医保必须得在定点医院就医才能报销,但是对这个“定点”的认知并不清晰,并不是只有自选的定点医院才能报销。《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定:定点医疗机构应当严格执行医保协议,合理诊疗、合理收费,严格执行医保药品、医用耗材和医疗服务项目等目录,优先配备使用医保目录药品,控制患者自费比例,提高...

没有北京医保也能买“北京普惠健康保”吗?十大热点问题解答

答:可以。大家需要先通过“国家医保服务平台”APP办理异地就医备案,经医保结算后,符合赔付条件的的费用,“北京普惠健康保”扣除免赔额后,按比例赔付。10、异地医保有北京居住证,如果在医保所在地看病,可以通过“北京普惠健康保”报销么?可以的。如在医保所在地的社会医疗保险定点医院就医,经当地基本医疗保险结算后...

好医保也能保终身了?详细测评看看有没有坑!

对于1万以内的住院费用,能报销30%;1万以上报销100%。而其他产品大都1万以上的费用才能报。产品停售,免等待期免健告续保新品:保证续保期结束后,即使产品停售,也不用担心没有保障。其他产品大都要重新投保新品,要是过不了健告,保障就断了。不过要注意,好医保旗舰版对椎间盘突出症、痔疮、颈椎病等是不赔的...