医保二次报销政策:不知道你就亏大了
以某地为例,在6000元以上20万元以下符合规定的医疗费用{qrp}{ksnp},个人负担部分可报销80%;20万元以上(含20万元)部分,报销比例按90%计算,没有上限。也就是说,如果你花了很多钱,你可以通过二级报销省下一大笔钱。又如特殊疾病或特殊药品,如罕见病药品,二次报销的最高限额为20万元,{clou...
产妇从分娩出院到生育医疗费用报销,要多长时间?
“这次异地住院生二宝,出院办结账手续就直接医保报销,很顺畅,2020年,我生大宝的时候异地生育还不能直报,自己现金结账的,拿材料回南宁办报销,前后大概要一个月时间,没想到现在异地生育也能直报,很惊喜。”刘女士在南宁市工作,老家在象州,2020年一胎生育、今年二胎生育都是回象州当地医院分娩,今年7月11日出院时生育...
住院满15天必须出院,不然医保不报销;这是谁的规定,合理吗
然而,近期有传言称,住院满15天的病人必须出院,否则医保将不予报销。这一规定引发了广泛关注和争议,人们纷纷质疑这一规定的合理性。那么,这一规定究竟是谁制定的,它又是否合理呢?首先,我们需要明确一点,医保基金是参保人员的共同财富,必须得到合理使用和保护。医保部门在制定相关规定时,必然会从全局出发,考虑到医保...
住院后满15天,必须出院?否则,医保不报销?医院限制住院天数吗
最近网络上流传着一则关于“住院不能超过15天,否则医保将不再报销”的谣言。然而,这是毫无根据的传言。国家医保政策从未规定住院天数的限制,而参保人的住院天数与报销没有直接关系。这一点需要我们澄清,以维护参保人的权益和信心。医院限制住院天数的原因虽然国家医保政策未设定住院天数限制,但实际生活中依然有个...
今日辟谣 | 单次住院不能超过15天,否则医保无法报销?
真相:针对“单次住院超过15天医保不能报销”的网络传言,国家医保局相关负责人在4月11日举行的2024年上半年例行新闻发布会上表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者出院、转院或自费住院的情况,国...
热点问答|“每月缴交职工医保,出院结算时被告知未参保,不能报销!”
若市民在生成医疗保险失业代缴缴费记录前产生住院或者门诊慢性病费用,可先自费结算,待生成医疗保险失业代缴缴费记录后再提供出院记录、费用清单、发票、社保卡到参保所属医保经办机构办理费用报销;若市民在生成医疗保险失业代缴缴费记录前产生普通门诊就诊费用,可先自费结算,待生成医疗保险失业代缴缴费记录后需在发生费用...
DRG付费下的医生纠结:医保额度不能突破,病人又不能不救
杨嘉没有选择的余地,但母亲如果出院,又随时面临生命危险。这时,医生给出了新方案:先办理出院,但病人实际上依然留在院内治疗,三天后重新办理医保住院。这三天期间一切费用全部由患者自费。为了保障母亲的正常治疗,杨嘉只能同意了这个方案,在商业保险报销外,还自费了超过6000元。
住院天数设置上限,满15天必须出院后再办理住院?国家医保局回应
国家医保局回应据九派新闻报道,多地网民反映,有医院对患者住院天数、治疗费用设置上限。网民“杨**”(手机尾号9118)称,家里危重病人住院,住到15天必须出院,在家休息一段时间后再办理住院,不但黄金康复期大大缩短,每住一次医院就要多掏一份起付标准的钱,让本就因为治疗费用捉襟见肘的家庭雪上加霜。
白内障手术不住院?成都爱尔眼科日间手术当天回家!
日间手术患者与普通住院患者享受同等的医保政策,出院时根据当地医保政策,进行相同的医保报销。成都爱尔眼科医院日间手术中心拥有细致的术前评估,先进的检查及手术设备,专业的手术医生及麻醉、护理团队,以及完善可靠的日间保障体系。日间手术中心的全体医护人员将秉承“安全、高效、关怀、服务”的人文理念,以最大的热忱...
城乡居民医保热点问题解答
不可以。基本医疗保险原则上不允许重复参保,参保人员应当按照规定享受医疗保障待遇,不得重复享受。四、参加了城乡居民医保,在外地住院能不能报销?可以。参保人员异地就医,按参保地规定办理异地就医备案手续后,在已开通异地联网结算功能的定点医疗机构,可直接结算医疗费用。因特殊原因无法直接报销结算的,定点医疗机构应当...