注意!遇到这类事故,医保不报销

(1)如果肇事方用了车辆的三责险,医保是不给报销的,自己买的百万医疗险,会按照无医保结算情况下进行部分比例报销,一般为60%。比如,因事故住院花费10万,对方三责险报销2万,商业医疗险报销剩余8万中的60%,即4.8万,受害者自己需要承担3.2万。不过这笔钱可以向肇事方追偿。(2)如果肇事方没使用三责险或逃逸了...

新变化!事关医保报销!

待遇等待期间不能享受医保报销。这项举措也是维护全体参保人的权益,如果都是生病之后再来缴费参保,那医保制度也将无法持续运行。持续推进新生儿“出生一件事”联办国家医疗保障局:新生儿等重点人群一直是社会关注的对象,按照常规,医保的参保需要核对参保人的姓名、身份证号、户籍地、常住地等基本信息,但是新生儿往往...

春节假期出行,异地看病能报销吗?大同市医保中心最新解答→

均可以持社保卡或医保电子凭证在我市开通普通门诊和住院跨省直接结算服务的医疗机构直接报销，参保人只需...

儿童医保门诊能报销吗?

1.如果只是看一般门诊,不需要住院,那么一般只有门急诊险可以进行报销;2.如果看门诊后需要住院,或者是看特殊门诊等,那么医疗保险一般都是可以进行报销的,比如百万医疗险可以报销住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用等。当然,前提是发生的相关医疗费用超过了免赔额后才能进行报销。

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

参保人员在一个自然年度内发生符合医保规定报销范围的住院和重大疾病门诊医疗费用,由居民医保统筹基金按规定比例支付后的自付费用,首次或累计超过当年大病保险起付线以上的,大病保险基金按60%比例报销,年报销限额为20万元。还要注意的是,2024年的大病保险起付线为17833元。

平均每4人拥有一辆“小电驴”,需要为它买保险吗?事故频发,电动...

一是医保报销：其中的住院医疗费用可以经社保基本医疗保险结算，社保范围内的住院费用可以报销90%(www.e993.com)2024年11月8日。其中的康复医疗费用，在医保定点的康复机构，医保个账承担其中的80%。二是意外保险：社保范围内的剩余10%住院医疗费用，如果已经购买了包含意外医疗责任的意外保险，可以通过向保险公司报案，申请意外保险理赔。此外，还需...

意外可报销吗?哪些疾病可理赔?“北京普惠健康保”理赔指南来了

如果您以北京新市民(有北京户籍或北京居住证且有非京医保)身份参保了2024年度“北京普惠健康保”,可以先办理异地就医备案,在北京市内外(非医保所在地)社会医疗保险定点医院就医,且经基本医疗保险结算后,可正常申请“北京普惠健康保”的理赔。如果没有经过医保报销,“北京普惠健康保”是无法报销的。

异地看病能报销吗?大同市医保中心最新解答→

针对外地参保人在大同就医的,目前我市已有1958家定点医疗机构开通了普通门诊和住院跨省直接结算服务,在参保地办理异地就医备案手续的外地参保人,均可以持社保卡或医保电子凭证在我市开通普通门诊和住院跨省直接结算服务的医疗机构直接报销,参保人只需负担个人自付部分即可。

农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?

首先要明确一点，新农合属于社会保险。缴纳的钱不是进入银行账户，可以随意支取，换句话说就是专款专用。我们个人缴纳的部分和社会统筹部分一起进入一个账户，成为流动的社会基金，这笔钱由社保局统一管理。这个专项基金被用以支付达到报销标准的医疗费用，主要包括住院费、药品费、手术费、治疗费等。在选择住院之前一定...

日间手术怎么缴费,能报销吗?

日间手术的报销范围跟传统住院一样,符合医保目录固定的病种和术式才能纳入医保报销范围,有的地区为了鼓励日间手术的发展,规定不仅手术本身的费用,还包括术前一周内在同一家医疗机构进行的与本次手术相关的门诊检验检查等费用均可报销。不同地区的医保政策和医疗机构的规定会有所差异,但总体上分为以下三种:...