11月1日起!云南省职工医保普通门诊待遇有变化!
我省在2022年4月1号启动了职工医保门诊共济保障改革,以《暂行办法》为指导,建立了普通门诊费用统筹保障机制,将职工普通门诊医疗费纳入医保报销范围,调整在职职工个人账户计入标准,将个人账户使用范围由参保人本人扩展到配偶、父母、子女等家庭成员。这次发布的《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》对2022年实...
民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了
如发生工伤需走哪些法律途径,法律方面的费用可否报销?新丰县社会保险基金管理中心:用人单位按时足额缴纳工伤保险,职工因工受伤并认定为工伤,按规定享受的工伤保险待遇项目包括:1.治疗工伤的医疗费用和康复费用;2.住院伙食补助费;3.异地就医的交通食宿费;4.安装配置辅助器具所需费用;5.停工留薪期待遇;6.生活不能...
国家医保局:预计今年底各地实现职工医保个人账户省内共济
已有20个省区市把辅助生殖医疗服务项目纳入医保报销“生育保险覆盖用人单位及其职工,保障参保女职工的生育医疗费用和国家法定产假期间的生育津贴待遇。”章轲介绍,近年来,生育保险的保障功能持续发挥,2023年全国参加生育保险人数达2.49亿,生育保险基金支出1177亿元,参保女职工人均生育津贴2.6万元。据了解,目前我国的生育...
济宁人注意!事关你的医保报销
3、恶性肿瘤患者住院治疗的,每年只收取一次起付标准;精神疾病患者住院治疗的,取消起付标准。4、职工医保住院(包括与住院合并计算的门诊慢特病,下同)统筹基金最高支付限额为20万元。对于超出职工医保住院最高支付限额以上符合医保规定的费用,职工大额医疗费用补助一个自然年度内支付限额为50万元,支付比例为90%。0...
广州医保异地报销指南
>>广州职工医保异地就医待遇标准>>广州城乡医保异地就医待遇标准报销材料住院费用报销:(一)参保人有效身份证件或医保电子凭证(若非参保人或监护人代为办理,需同时提供代办人(或单位经办人)身份证原件及委托书(或)介绍信)。(二)财税部门印制的医疗费用收据或发票原件(须加盖医疗机构收费业务专用章),或符合财...
门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化
小病慢病都能报,门诊费用拟纳入报销,报销比例50%起步除了可使用医保支付人群的范围扩大到家属,可使用医保支付的诊疗项目范围也大大拓宽(www.e993.com)2024年9月22日。自我国职工医保制度建立以来,其都是以保住院、保大病为重点,为住院、大病提供相对较高的待遇保障。但日常生活中“小来小去”的门诊保障则比较薄弱。
住院花费30万,居民医保报销60%、职工80%、公务员有98%?
因此医保报销比例只能说一个大概,跟住院时所用的项目有关,包括目录外费用占比,医保的报销比例和医疗机构等级等等。以住院花费30万元为例,城乡居民医保、职工医保、享受公务员补充保险的公务员他们的报销比例是有一点区别的。对于居民医保而言,由于其筹资标准相对较低,一年只有1千元左右,所以其报销比例通常较低,但具体...
不低于85%!山东提高基层医疗卫生机构住院政策范围内报销比例
在提升基层医保待遇水平方面,省医保局将基层医疗卫生机构住院政策范围内报销比例提高到不低于85%;居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到70%左右,切实减轻基层群众就医负担。此外,省医保局建成基层医保工作站点3.5万家,培育群众身边的医保明白人3.8万名,实现省、市、县、乡、村五级医保服务网络全覆盖。
职工医保中断住院无法使用,转灵活就业医保可以报销吗?
所以,当职工医保中断后住院无法使用报销,而转为灵活就业医保时是可以解决报销问题。但要注意补缴时间的有效期,只要按照相关规定办理转保手续并缴纳费用,就有可能在享受到相应的报销待遇。当然,在转保过程中,需要充分了解并遵守当地的医保政策,以确保自己的权益得到保障。
北京门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!
目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。