“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

广西壮族自治区医疗保障局近期发布《自治区医保局关于将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围的通知》,通知明确,经国家医疗保障局批准,将外感风痧颗粒等15个药品临时纳入基本医疗保险基金支付范围,按医保甲类药品报销。广西壮族自治区临时纳入基本医疗保险基金支付范围药品名单陕西:234种新冠用药临时纳...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

我们的大额或住院医疗费用,包括符合医保药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的费用,以及部分门急诊费用是用统筹账户中的资金支付的;而我们个人账户中的资金,则主要用来承担小额或门急诊医疗费用,包括在定点药店购药、支付门急诊费用、统筹支付后需要个人承担的部分等。

门诊费用拟纳入报销……医保报销将迎至少3个重大变化

按当下规则,门诊起付线为1800元,职工每年门诊累计花费超过1800元以上的部分才能报销,改革后,不仅这部分费用可以报销,门诊常见的小病也能纳入医保统筹基金支付范围。国家医保局有关负责人表示,普通门诊医疗费用可报销,探索扩大门诊慢特病范围,门诊可以开展更经济、方便的特殊治疗。更多的钱划入医保统筹基金,门诊的报销...

上海将辅助生殖纳入医保支付,能报销几次?异地患者纳入吗?详解来了

上海市医保局：参保人使用“甲类”项目时，可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”项目时，需由个人先负担10%的费用，其余部分列入医疗保险基金支付范围。澎湃新闻：哪些不被纳入辅助生殖技术的医保支付范围？上海市医保局：根据此次发布的文件，上海辅助生殖类医疗服务项目中17个，有5个不被纳入医保支付范围，其中...

医保新年度普通门诊统筹报销额度更新

对此深圳市医疗保险基金管理局表示,支付限额就是报销额度,决定了参保人一年看普通门诊最多能报销多少。普通门诊统筹年度报销额度=本市上上年度在岗职工年平均工资×相应比例,所以普通门诊统筹年度报销额度会随着本市上上年度在岗职工年平均工资更新而变化。其中,职工医保一档参保人普通门诊统筹年度报销额度为本市上上年度...

肿瘤患者读懂医保报销:自费、自负、统筹、个人支付都是什么

这部分费用,不能用医保个人账户里的钱支付,只能用现金(支付宝/微信/银行卡)支付(www.e993.com)2024年11月13日。简单总结就是,除了统筹支付和附加支付,其他发票上所有的费用,花的都是自己的钱。PART.2两个定点和三大目录对我们来说,医保的核心作用就是报销医疗费用。在医保报销时,有两个非常关键的名词:两个定点、三大目录。

2024年起 持重庆职工医保卡看普通门诊也能报销

“一增加”即建立普通门诊统筹保障机制。将普通门诊医疗费用纳入医保统筹基金报销范围。门诊符合医保规定的费用报销比例为：二级及以下医疗机构60%、三级医疗机构50%，退休职工在此基础上增加10个百分点。报销起付标准在职人员200元，退休人员100元；年度最高支付限额在职人员为3000元/年，退休人员为4000元/年。“一调整...

政策答疑!职工医保门诊统筹报销“起付线”如何计算、怎么报销……

职工医保门诊统筹报销的“起付线”是如何计算的?一个自然年度内,职工一次或多次在定点医疗机构普通门诊或零售药店就医购药,医保系统会自动记录,在医保相关目录范围内费用累计超过对应人员类别的起付标准后,医保就会开始报销。“并不是每次都需要个人承担起付线以下的医疗费用,而是多次累计计算”。

山西:调整门诊挂号费可医保报销

例如,普通门诊诊察费由现行5元调整为10元后,医保统筹基金报销8元,个人只支付2元,患者比以往少支付3元。其他门诊诊察费也类同普通门诊诊察费,患者自付比以往少3元。实施家庭医生签约服务打包付费的,基层医疗机构不得再向参保居民收取门诊诊察费。为方便广大群众更加便捷享受到医保门诊统筹待遇,省医保局相关负责人...

参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销

参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电子凭证就医结算,不需要额外申请,超过起付线(门槛费)的费用就能直接报销,只需支付个人应承担的费用。门诊定点医疗机构的范围不仅包括各级综合医院和专科医院,还包括社区卫生服务中心等基层医疗机构。医保起付标准也称起付线,老百姓俗称门槛费,是指参保人在享受医疗费用...