哪些医疗费用能报销?

我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”。医保药品目录采用准入法,主要由国家统一制定并动态调整,原则上每年调整一次。

工伤复发后到“熟人”那里买药,能报销吗?| 青法说案

因此,如果用人单位未依法缴纳社会保险,导致职工患病就诊时无法享受医疗保险待遇,劳动者可要求用人单位支付医疗费中属于医保报销范围内的费用。对于劳动者而言,更应加强法律意识,建立劳动关系后及时要求用人单位缴纳社保。03在无合法资质机构购买药品的费用能否纳入工伤报销范围?根据《药品管理法》及工伤保险相关规定,治...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

湖南:10月1日起,将8个辅助生殖项目纳入医保报销湖南省医疗保障局发布《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》。该通知自2024年10月1日起执行,有效期五年。一、新增项目纳入“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目统一纳入全省基金支付范围,其中“人工授精”和“取精术...

长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责,先由第三方责任人按规定予以赔偿,剩余部分医保按规...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

需要注意医保不能报销的情况:1.在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(除急诊外);2.存在第三方责任人,如交通事故、打架斗殴等时,医疗费用应由相关责任人承担;3.如果在工作中发生事故被认定为工伤,应由社保中的工伤保险承担;4.非医保目录内的项目、费用,如整形、美容、减肥等等;...

重磅!10月1日起,湖南试管纳入医保报销(附29家医保定点医院)

PART.1一、湖南省试管婴儿纳入医保报销政策今日湖南省医保局官方发布政策全文《关于将部分辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险、工伤保险基金支付范围的通知》PART.2二、湖南省试管婴儿纳入医保报销范围本次试管纳入医保，有8个项目可以报销：取精、取卵、精子优选、精子注射、人工授精、胚胎培养、胚胎移植、组织（...

民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了→

我是南雄人,如果我失业了在申请领取失业金,失业期间我去医院看病住院产生的费用还可以使用医保报销吗?南雄市医疗保障局:根据《韶关市基本医疗保险实施办法》,失业人员在领取失业保险金期间以本市上上年度全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数,按7.5%从失业保险基金中列支,个人不缴纳基本医疗保险费,并享受相应...

雪上加霜,被医保背刺了

《中华人民共和国社会保险法》第三十条,划定了社保医保不报销范围。据此可以得出结论——如果交通事故明确是第三者责任,医保不报销。如果交通事故认定为工伤,医保也不报销。反过来说。医保只要不涉及三者责任和工伤情况,一般就都能报销。开头例子里遇到的情况,很可能是遇到第三者了。

豫政问答丨河南将部分辅助生殖项目纳入医保,具体咋报销?详解来了→

大河网讯河南做“试管婴儿”能医保报销吗？报销比例是多少？近日，河南印发《关于将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围的通知》（以下简称《通知》），9月1日起将部分治疗性辅助生殖项目纳入医保。具体包括哪些项目？据省医保局相关负责人介绍，河南将“取卵术”“胚胎培养”“...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

三是属于工伤事故的。如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。四是非医保目录内的。基本医保保障的是基本医疗需求,所以在医保目录以外的医疗费用,如整形、美容、减肥等产生的医疗费用,医保不能报销。五是属于公共卫生服务的。由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病...