体检结果未告知,保险理赔拿不到?
保险公司有权解除合同,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。石景山区法院经审理认为,高先生2021年体检报告中注明右肺下叶微小结节影,并附“肺结节并不是疾病的名称,而是一个医学影像术语,是指肺内生理或病理性组织”等文字内容。投保人王女士不存在未履行如实告知义务的故意或者重大过失。投保人王女士在为高先...
2024健康险行业研究报告:年收入有望首次突破万亿元,带病体成为...
数据上,如果能实现公立医院的病人和疾病数据,以及医保部门各种疾病的费用报销数据与商业健康险公司共享,则可推动保险公司积极拓展市场,借助数据进行精算,开发出更符合大众需求的健康保险产品,同时实现精准定价,从而打造更精准、实用的商业健康险产品。而对企业来说,带病体产品的调研、设计和迭代则需步步考量。相较于常...
患病也有机会买保险!投保时多对比 做好健康告知是关键
记者调查发现,市场上个别保险公司对曾患有既往疾病但符合一定条件的被保险人,如实健康告知之后,通过人工核保也有机会正常或除外承保。王先生就是通过“广撒网”购买到了合适自己的保险产品。“之前体检肺部有钙化灶,还有一些其他指标不太好,投保时只能如实健康告知,碰碰运气。”王先生告诉记者,他上个月通过保险经纪公...
结节囊肿恶变为癌,保险公司能以“投保未告知”拒赔吗?
若其健康状况与告知内容不符,保险公司有权拒绝承保;若发生保险事故,保险公司不承担给付保险金的责任。张女士另签署了《投保人声明》,其健康状况符合要求,对保险合同中免除保险人责任的条款已充分理解并接受。2020年9月张女士因病住院,并确诊卵巢恶性肿瘤。随后进行了手术治疗与化疗,共支付自费医疗费用5万余元。其间...
未告知患有甲状腺结节,保险公司赔不赔?
因保险公司已明确询问是否发生甲状腺结节的情况,李女士未如实告知,而甲状腺结节属于与保险标的相关的情况,故保险公司有权解除合同,并对合同解除前发生的保险事故不承担赔偿责任。法院最终作出上述判决。根据保险相关法律规定,被保险人对保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出的询问负有如实告知义务,但投保人的告知...
得了甲亢、甲减、甲状腺结节,还能怎样买保险?
患甲状腺疾病如何买保险?保险公司对于甲状腺疾病的核保是比较谨慎的,目前在四大保障型险种中,意外险的健康告知最宽松,患甲状腺疾病通常不影响,可以正常投保(www.e993.com)2024年11月10日。其他的险种对于不同的甲状腺疾病有不同的承保要求。奶爸接下来就以高发的甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节4种疾病为例,来帮大家整理出核保更宽松的产品清单...
体检有肺部结节一年内确诊肝癌,保险拒赔!法院:赔
法官因此认定,老张的行为,不属于故意未告知。“从医学角度上讲,肺部结节并非肝癌的直接诱因,没有证据表明这个发生在肺部的结节会引发肝癌,并且产生了此次保险事件,所以保险公司不能援引此规定而拒绝理赔。”因此法院判决,该保险公司需给付原告保险金60万余元。主审法官说,保险合同中“如实告知义务”的目的在于保障...
投保时未告知“焦虑状态”,影响保险理赔吗?
其次,保险公司没有证明,投保人未如实告知“焦虑状态”与即罹患肺部恶性肿瘤之间存在因果关系,也无法证明投保人未履行该义务,对保险事故的发生具有重大影响。最终,上海市虹口区人民法院判决:支持原告诉请,确认保险公司解除保险合同的行为无效,同时应赔付原告诉请的保险金。
5000亿健康险保费背后:保险能消除对因病致穷的恐惧吗?
「与报销型的医疗保险不同,重疾险属于定额赔付,与医疗发展相关度不大,一旦发生重疾,给予一次性的经济赔偿;发达国家的定额重疾险需求不是那么高,是因为商业医疗保险覆盖面广,基本可以报销所有的医疗费用。」宋润华说。这要从重疾险的由来说起。1983年,南非医生巴纳德博士在工作中逐渐意识到,现代医疗技术能...
好医保长期医疗:买保险居然还有“差别对待”!
也就是说,如果有大小三阳、肾炎、或者精神类等疾病的孩子都是买不了这款产品的。3、21-40岁男、女版成年人的健康告知就细致多了,不仅有结节、高血压等疾病,还增加了职业的问询:职业范围:矿工、采石工、潜水员这些高危职业无法投保,但如果已经转行可以正常承保;...