居民医保住院报销比例稳定在70%左右

职工、居民医保政策范围内住院报销比例分别稳定在80%和70%左右,基层医疗机构居民普通门诊政策范围内报销比例提高到65%,城乡居民高血压、糖尿病门诊用药报销比例提高到75%,全省统一的门诊慢特病达到80种。健全重特大疾病医疗保险和救助制度,进一步筑牢防范化解因病致贫返贫风险长效机制。加快建立长期护理保险制度,职工长期...

范围扩大!11月1日起,医保报销有新变化!

以“取卵术”为例,在四川省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。此外,通知还明确,在医保定点医疗机构治疗不孕不育(含辅助生殖类治疗)过程中,患者使用的基本医疗保险目录范围内的药品及其他医疗服务项目,均按各地...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一个年度内在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)住院两次及以上的,统筹基金起付标准不予减半;在社区卫生服务中心(乡镇卫生院)住院后,再到高级别医疗机构住院的,执行高级别医疗机构的统筹基金起付标准,不予减半。3、报销比例:医疗费用在统筹基金起付标准以上的部分,根据医疗机构等级,由统筹基金和职工个人按规定的比例支付:...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

所以,如果想减轻自己在医疗方面的开支压力、提高医保的报销比例,记得尽量选择定点医院就医,并使用医保药品目录内的药品;此外,如果是小毛小病,更建议前往就近的社区医院就医,因为通常来说,社区医院的报销比例更高。同样的病症,在社区医院能报销90%,在三甲医院可能只能报销60%-70%。医保统筹支付、个人自付、个人自费有...

有人赔偿了医疗费,还能医保报销吗

基本医疗保险基金先行支付作为一种社会保障和救济功能的制度设置，只是一种救急性垫付措施，而非伤者治疗完成后的报销行为，且申请基本医疗保险基金先行支付的时间应在“医疗费用结算时”。如果当事人全部医疗费用已结算完毕，就不能再申请基本医疗保险基金先行支付。医保先行支付申请有程序，不如实告知涉及骗保如何申请...

生病后再参保来得及吗?享受医保报销最少要等3个月

对基金零报销人员,也就是当年没有享受报销的居民医保参保群众,次年可提高大病保险的封顶线(www.e993.com)2024年11月15日。具体规定,自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么第二年可适当提高大病保险的最高支付限额至少1000元,具体标准由各省制定。

断缴医保的“惩罚”来了!重新参保后可能一分钱也报销不了

张三去年11月在检查中查出长了一个良性肿瘤，问题不是很大，开刀后便能康复，住院费、手术费、药物费等加一起预计为1.5万元。有居民医保的患者可以报销1.2万元，只要自费3000元就够了。可张三没有参加任何医保，这表示他得全自费1.5万元。为了省钱，张三决定晚两个月开刀，也就是等到今年1月再动手术，反正是...

国家医保局:住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右

国家医保局会同财政部、国家税务总局近日印发《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》。《通知》要求,巩固提高基本医疗保障水平,住院医药费用政策范围内基金支付比例稳定在70%左右,有条件的统筹地区可稳步提升门诊保障水平。《通知》要求,确保财政补助及时足额到位。

新变化!事关医保报销!

如果中断参保,前期连续参保积累的年限自动清零,再参加居民医保时,年限需要重新计算。前期积累的奖励额度继续保留。基金零报销激励基金零报销激励,是指自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,同样...

连续参保和基金零报销可享激励

基金零报销激励,是指自2025年起,参加居民医保的群众,如果当年没有使用过包括门诊、住院在内的所有医疗费用的医保基金报销,那么可以在下一年度适当提高城乡居民大病保险的最高支付限额,同样也是每年提高不低于1000元,具体标准由各省份制定。樊卫东介绍,在约束措施方面,《指导意见》设置了“两个等待期”,即固定等待期和...