“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

参保人员因临时外出、探亲等新冠感染异地就诊,或在暂不具备联网结算条件的定点医疗机构就诊,或因跨年结转需暂停医保结算系统(停机),或因网络故障等导致不能现场即时结算的,可持相关门诊费用票据到参保地医保经办机构申请手工报销。山东:新冠症状网上问诊纳入医保报销与线下报销政策一致据山东省医疗保障局网站12月28日...

医保卡里没有钱,在门诊看病就医还能报销吗?来看看真实情况

只针对于职工医保的参保,个人才能够正常享受,而且职工医保的参保个人必须是有效的参保状态,你不能够出现暂停缴费,也不能够中断缴费,如果一旦出现中断或者暂停交费,那么也就无法享受到报销的待遇了。有些人医保卡里面有钱,那么就可以通过医保卡个人账户当中的余额,来支付自付的这一部分费用,有些人可能医保卡账户当中没...

什么药可以报销?官方解答来了→

参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。根据相关规定,不被纳入国家医保药品目录的药品包括:1...

社保断缴过的有救了!新规下,全都这样处理

当然,属于自己的个人账户的钱还是可以刷的,但是住院等费用就无法报销了。????注意:只有极少部分地区,在医保断缴三个月内,依然可以报销(这个以当地政策为主)。此外,要注意两点:如果断缴时间过长:断缴3个月,要连缴6个月才能恢复报销;断缴6个月,要连缴1年。如果中间经常断缴:退休时达不到累计缴费年限...

医保账户余额为“0”还能享受医保报销待遇吗?官方回复来了→

参保人看病就医，医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完，对统筹基金没有任何影响，和医保能不能报销没有任何关系。所以，当医保个人账户余额为“0”，医保报销待遇可以正常享受。如果职工医保个人账户里的钱用完了，需要个人承担的医疗费用，可以使用家庭共济账户资金支付，或可用参保人个人现金...

医保个人账户能给兄弟姐妹用吗?断缴后再缴多久才能享受报销待遇?

断缴之后再次参保的人员，连续参保年数重新计算(www.e993.com)2024年11月25日。不连续参保的人员，不仅不能在参保后立即享受报销待遇，也损失了连续参保的奖励。2025年前没有参保影响吗？国家医保局提醒，2025年前没有参保的人员不受影响，待遇等待期政策从2024年缴费参加2025年基本医保起执行。即使以前没参保，只要从2024年年底起每年都在集中征缴...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市医保局答市在职职工门特异地报销比例:一级医院72%、二级医院70%、三级医院68%,退休人员支付比例相应提高3%。清远市城乡居民参保人门特异地报销比例:一级医院70%、二级医院60%、三级医院50%。市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规...

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

需要注意的是,连续断缴4年及以上的,修复以后的变动等待期不少于3个月,加上原有3个月的固定等待期,则仍需至少等待6个月。待遇等待期间不能享受医保报销。这项举措也是维护全体参保人的权益,如果都是生病之后再来缴费参保,那医保制度也将无法持续运行。

哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗?今年起重庆职工医保新政策...

不用担心!如因定点医疗机构或门诊统筹定点药店停电、断网等特殊情况,未能在现场联网结算普通门诊统筹费用的,我市职工医保参保人员可自己垫付医疗费用后,通过以下两种方式进行报销:一、持本人医保电子凭证或社会保障卡和医药机构收费票据,到就诊医疗机构或购药的门诊统筹定点零售药店进行反结算(参保人员因为提前垫付了医疗...

医保新规来了,断缴最少3个月无法报销,网友说不交了!

医保新规来了,只要你断缴,最少3个月用不了医保,你还敢断缴吗?近日,《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》发布,对断缴人员和未按时参保人员设定待遇等待期。一旦你断缴了,3个月不能享受医保报销。每断缴一年,再增加1个月。举个简单例子,假如你8月失业了,2个月没找到工作,医保也断缴了。在11月...