医保账户没钱买药还能报销?温州市医疗保障局局长吴曙光:按就医...
“职工医保个人账户余额用完后,还能继续报销。”吴曙光说,根据规定,自费支付达到起付标准后,可按照就医机构类型的不同比例刷卡报销,其中零售药店报销比例为70%。目前,门诊报销费用最高限额10000元,超出最高限额医保暂不支付。今年,我市积极推动“云药房”建设,目前已有47家定点药店上线“云药房”,覆盖所有县(市...
补牙能走医保报销吗?2024年看牙的费用可以医保报销么?
可以。对于常规的补牙,包括医保范围内的基本材料和治疗费,都是可以走医保报销程序的。不过需要注意的是,必须在定点医院的口腔科治疗,才可以享受医保的报销。补牙可以用社保报销,能报多少是根据具体情况而定。补牙过程中所涉及的项目、材料、药物若属医保范畴,则可进行补牙医保报销。洗牙,镶牙,正畸是不报销的,属于牙...
北京市医保局发布医保违法违规行为处理办法 医保卡借他人冒用将被...
如果参保人员存在特殊情况,医保行政部门应当综合考虑违法行为的事实、性质、情节、社会危害程度以及主观过错等因素,决定暂停医疗费用联网结算的时长。此外,如果定点医药机构存在挂床住院、过度诊疗、重复收费、串换药品;或为参保人员利用其享受医保待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利;或将不...
医保卡里没有钱,在门诊看病还能报销吗?门诊医生告诉你真相
就算卡里面没有钱进行支付,在治疗结束后医保也会按照对应的比例进行报销,这对于患者而言是一件非常好的事情。话说回来,虽然这种情况不影响我们的使用,但是在平时也应该加强对于医保卡的管理。时不时地检查一下,确保我们的医保卡里面有足够的余额。这样在之后需要就诊的时候,不需要再采用其他的支付手段,直接用医保卡...
医保账户余额为“0”还能享受报销待遇吗?官方回应
参保人看病就医,医保报销的钱是由统筹基金支付。职工医保个人账户里的余额是否用完,对统筹基金没有任何影响,和医保能不能报销没有任何关系。所以,当医保个人账户余额为“0”,医保报销待遇可以正常享受。如果职工医保个人账户里的钱用完了,需要个人承担的医疗费用,可以使用家庭共济账户资金支付,或可用参保人个人现金...
门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...
现在门诊共济以后涉及到医保基金,这种处理肯定是很严重的,所以这种行为肯定是违法的、肯定是属于骗保的(www.e993.com)2024年11月24日。现场提问环节在家门口的药店买药能不能报销?綦江区医保局局长吴秀兵回答市民提问欧武夷摄綦江区医保局局长吴秀兵介绍,从今年1月1日开始,门诊统筹改革以后,定点药店可以报销。那么流程大概是怎样的呢?就是...
参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销
负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。
职工医保个人账户门诊家庭共济政策实施3年多 医保卡里的钱能给...
职工医保参保人医保卡里的个人账户基金是可以给配偶、父母、子女使用的,但必须符合两个前提:一是配偶、父母、子女也参加了基本医保(包括职工医保和居民医保);二是办理了职工医保个人账户家庭共济。同时需要注意:家庭共济成员不包含配偶的父母;被共济人不能享受共济人的医保报销待遇,即可以把个人账户里的钱给父母使用,...
三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...
安徽省医疗保障局12月2日通报,7月18日,该局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。通报经查,通过病历核查、现场询问及数据比对等方式,核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。芜湖市第二人民医院存在过度诊疗、过度检查、...
医保卡里的钱能不能给亲人买药?国家医保局回应
答:不是。只有办理了职工医保个人账户家庭共济的家庭成员才能享受个人账户家庭共济政策。如,李明的妈妈、儿子和岳父都参加了职工医保,而且个人账户都有余额。其中只有他的儿子跟李明办理了家庭共济,李明只能用儿子个人账户的余额进行费用的支付。妈妈的账户因为没有办理职工医保个人账户家庭共济不能用于共济支付。岳父不属...