??八旬老人胆囊术后出现“急性心梗”,家属质疑是手术并发症...

急诊医生:“住院查报销。”这时患者家属说话了:“心脏超声?上周刚查过,一点儿事儿没有!”确实,胆囊手术前查过心脏超声,EF55%,未见阶段性室壁运动异常。家属又补充一句:“你说这是不是手术的并发症啊?”眼看来者不善,王乂服了个大软:“这不可能吧,咱先住院检查。”03住院当晚,患者完成了心脏超声...

闹大了!这究竟是福利还是负担?村民不缴医保都把基层急成啥样了

李村的王大爷去年因突发心梗住院，医保报销后个人只承担了两成费用。这个案例在村里产生了积极影响，不少持观望态度的村民主动缴纳了医保费用。重塑信任与共识岳阳县事件发生后，当地政府迅速行动，叫停了强制性收缴做法，组织开展了形式多样的政策宣讲活动。基层干部改变工作方式，从"要我收"转变为"我要收"，通过...

特效“降脂针”在我国上市,可预防心梗、脑梗,老百姓能用起吗?

比如有的地方将降脂针纳入了大病医保的报销范围,有的医院为患者提供分期付款、先治疗后付费等便利。未来,随着医疗体制改革的不断深化,随着创新药物可及性的不断提高,我们有理由相信,像降脂针这样的“神药”,将不再是“富人的专利”,而是能够惠及更多普通百姓。降脂针时代,如何实现健康“保卫战”?降脂针的出现,...

今年起!这8种老年人常见的慢性病医保能报销;比例高,没有起付线

所以很多地方也将冠心病纳入了医保报销的范围，其申请条件如下：二级及以上医疗机构就诊记录出具了"出院小结"或"疾病诊断证明书"；冠状动脉造影显示有冠脉狭窄；心电图异常或负荷运动试验阳性；有心梗住院记录，需要符合第一条、第二条和第三条中符合一条就可以申请，比较简单，符合还没有申请的及时办理。慢性病医保报...

医生下医嘱时请注意,这些操作属于医保违规!

例2:医生对非心衰、心梗和冠心病患者下医嘱,开展B型纳尿肽定量测定(BNP)并纳入医保结算。——《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》规定该项目限心衰、心梗和冠心病病人。医嘱错误下达——重复收费开展心电监测时,又开展动态血压监测。收取“心电监测”费用的同时,又收取“动态血压监测”费用。按照医疗服务...

这8种老年人常见的慢性病,医保能报销;比例很高,申请条件简单

患有冠心病需要及时介入治疗,最好是能长期门诊治疗或者用药,稳住病情,所以很多地方也将冠心病纳入了医保报销的范围,其申请条件如下:(1)二级及以上医疗机构就诊记录,出具了“出院小结”或“疾病诊断证明书”;(2)冠状动脉造影显示有冠脉狭窄;(3)心电图异常或负荷运动试验阳性;有心梗住院记录(www.e993.com)2024年11月23日。需要符合第一条,然后第二...

穗岁康三年赔付超15亿,有罕见病家庭一年报销80多万

不光慢病和重症患者，健康的人也有保障刘丽介绍，穗岁康属于广州市多层次医疗保障体系项目之一，能够在医保基础上帮助一些患者减轻自费部分的经济负担，“穗岁康采用负面清单制，没有严格的目录限制，只要是在医院内部或者是在医保局认定的药店产生的费用，都可以报销。”“不光是慢性病和重症患者需要，健康的人也需要。...

金融教育宣传月|以案说险【反欺诈篇】:故意不如实告知拒付案

查及医保报销记录,查及本次急性心梗住院报销记录,以及其他当地卫生室和某街道卫生服务中心的报销记录,这些没有多大实际意义,要不无法进一步排查,要不不配合调查。案件到此陷入僵局,虽然获取了一定信息,但是还是没有获取关键证据。4、案件突破调查人再次前往某某医院医保结算窗口,经与工作人员反复沟通,成功查询医保记录...

0免赔+终身续保, 好医保这波太炸了|重疾|医疗险|保险公司|医疗...

根据国家医保局公示的住院自费数据来看,在医保报销后,人均住院花费大多不超过1万元。而百万医疗险,基本上都有1万免赔额的限制。1万免赔额,即是自费超过1万以上的部分才能报销。而0免赔额,即是自费超过1元以上的部分就能报销。这两者之间的差距,大家可以品一品。

好医保“三合一”大升级,「旗舰版」是不是真的香?

第一次的住院扣掉1万元免赔后,报销额为0元。但是第二次、第三次的住院,因为本年度免赔额在第一次已经扣完了,所以第二、三次就不再扣了,于是后两次的住院都可以100%报销。这样三次住院加起来能报销2万元。0免赔的好医保旗舰版这样赔: