异地就医未备案只能自费?城乡居民大病保险需另缴费?解答来了
异地就医没有备案,医疗费用还是可以报销的。主要有2种方式:一种方式是补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前,联系参保地补办异地就医备案。补办备案时,需要把备案开始时间选择在办理入院、就诊前的日期。补办成功后,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费用直接结算。另一种方式是自费结算后申请手工...
工伤异地就医缺这个手续不能报销?法院判了
工伤职工未向经办机构备案,直接转诊转院发生的工伤医疗等费用,原则上工伤保险基金不予支付。”在此提醒广大群众,如发生工伤需转诊至异地就医,应及时办理转诊手续,向参保地社保经办机构报备。对于未办理转诊备案的工伤职工,异地就医费用原则上将无法报销。文字丨梁凤桂编辑丨何川原标题:《工伤异地就医缺这个手续不...
医保小课堂 你问我来答 || 异地就医篇(七)
如在免备案开通地未刷卡结算且未有异地就医备案的,回参保地门诊费用不予报销,住院费用参照非正常转诊政策标准报销。02、出院了还能补备案吗?答:异地就医未备案的参保人员自费出院结算后,可持符合规定的相关异地材料到医保大厅现场申请补办异地就医备案。(不适用于转诊转院补备案和异地长期居住承诺制补备案)所需材料...
跨省异地就医如何直接结算报销,省医保局发布“报销攻略”
异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。
跨省异地就医直接结算报销指南来了
异地住院报销比例因人而异省医保局提醒,不同类别的人群,报销比例有区别。异地长期居住人员在备案地就医直接结算时,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准,即不降低报销比例。异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别...
异地就医,报销不难!工伤异地就医直接结算来啦!
工伤职工办理跨省异地就医备案手续后,在市外试点的工伤协议机构住院治疗工伤、进行工伤康复,以及配置辅助器具的,可刷本人社会保障卡(含电子社保卡)直接结算(www.e993.com)2024年11月8日。应由工伤保险基金承担的部分,由就医地社保经办机构与参保地社保经办机构通过系统结算,不再由工伤职工垫资报销。
城乡居民医保异地就医如何报销?| 你问我答
市医保局答(1)我市参保人如无办理异地长期就医备案,发生的异地普通门诊费用不予报销。(2)参保人员办理备案需按转出类别提供以下材料:1.异地安置退休人员需提供异地“户口簿首页”和本人“常住人口登记卡”(无法提供的可上传个人承诺书);2.异地长期居住人员需提供异地居住证明或个人承诺书(任选其一);...
《广东省工伤保险跨省异地就医直接结算经办规程》政策解读
不能直接结算的,按规定采取零星报销方式申报结算(即自费结算后持相关资料在参保地社保经办机构按规定办理报销)。十、如何查询跨省异地就医直接结算协议机构名单?答:国家人社部建立了试点地市、试点协议机构数据库。工伤职工可通过国家社会保险公共服务平台(httpssi.12333.gov)、全国人力资源和社会保障政务服务...
工伤异地就医直接结算试点来了,谁受益?如何办?
上述负责人提示,对于住院伙食补助费,以及因异地转诊转院发生的到统筹区外就医所需交通食宿费,不能实现直接结算。这部分费用需回到参保地,由经办机构按照参保地政策审核报销。(姜琳、彭美琪)
6个医保认知误区——异地就医忘记备案,医疗费用就只能自费?
误区1:异地就医忘记备案,医疗费用就只能自费?异地就医没有备案,医疗费用还是可以报销的。主要有2种方式:一种方式是补备案后联网直接结算。参保人员需要在出院结算前,联系参保地补办异地就医备案。补办备案时,需要把备案开始时间选择在办理入院、就诊前的日期。补办成功后,就医地联网定点医疗机构应为参保人员办理医疗费...