职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

恶性肿瘤患者门诊放化疗合规费用,纳入医保执行住院报销政策

恶性肿瘤门诊放化疗发生的合规医疗费用纳入医疗保险基金报销范围，执行住院报销政策。一个自然年度内恶性肿瘤门诊放化疗按一次住院计算起付标准。实际报销金额计入年度职工或居民基本医疗保险最高支付限额，超过年度最高支付限额部分不予支付。不重复享受门诊慢特病待遇值得注意的是，恶性肿瘤门诊放化疗待遇有效期内不重复享...

居民医保380真的贵么?门诊能报销,住院最高能报90%以上

如此庞大的资金用于报销,可以满足城乡居民门诊和住院报销使用,居民医保的普通门诊报销有相关的限制,一般是只能在一级及以下的医疗机构就医才能报销,报销比例在65%左右。也就是说基本上只有在基层的卫生院和社区服务中心和诊所才能报销。限制的比较厉害,在县医院和三甲医院普通门诊就医不能报销,所以要尽可能的在基层医疗...

参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销

负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。如CT、彩超、核磁共振等门诊检查项目及血常规、血糖等检验项目,或因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等在门诊就医时医师所开具的药品都属于报销范围。参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电...

农民缴纳“新农合”后,假如一年内没住院报销,钱会怎么办?

在选择住院之前一定要确定该医院是否是医保定点医院，只有在这类医院中产生的医疗费，才能够顺利报销。目前新农合的报销比例在50~80%之间，其中的差距在于医院的等级。新农合中有个较早的政策，专门针对在村里的卫生院就诊的农民。这些地方医疗水平较低，一般的费用支出也不高。但报销的比例却不低，一般在40~60%之间...

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

现在门诊共济以后涉及到医保基金,这种处理肯定是很严重的,所以这种行为肯定是违法的、肯定是属于骗保的(www.e993.com)2024年11月14日。现场提问环节在家门口的药店买药能不能报销?綦江区医保局局长吴秀兵回答市民提问欧武夷摄綦江区医保局局长吴秀兵介绍,从今年1月1日开始,门诊统筹改革以后,定点药店可以报销。那么流程大概是怎样的呢?就是...

@重庆市民 职工医保参保人员 1月1日起 看普通门诊也能报销了!

但随着经济社会的发展、医疗技术的进步,门诊可提供的医疗服务范围增加、服务功能明显加强以及老龄化速度加快,现行的职工医保制度基金效益发挥不充分、难以满足人们门诊看病需求的矛盾日益突出。特别是老年群体患者门诊就医频次增加、门诊费用明显加重,却不能通过医保报销减轻医疗负担。

孩子感冒发烧也能报销,每天不到2块钱

如果当地居民医保,门诊住院都能报,可以选基础版。如果不能报销门诊或者起付线比较高,选优享版会更实用。小额医疗是锦上添花的保障,能接受保费可以买一份,大概率用得上。从风险管理角度来看,百万医疗和重疾险更重要,毕竟不是所有家庭都承担得起几十上百万的大病支出。

数说医保之——报销篇

02医保报销比例并不低,2023年湖南省城乡居民住院政策范围内报销比例66%,实际报销比例59%。03城乡居民医保不仅住院有保障,门诊报销也不错,2024年上半年已有1554.6万人次、16.7亿元医药费用纳入报销。04除此之外,城乡居民还有门诊慢特病和高血压、糖尿病门诊专项保障,满足长期服药需求。

关于城乡居民医保的那些事

余岚:从2025年起,未在集中征缴期参保和中断缴费人员再参保都会有等待期,至少3个月。等待期就是交了钱也要等3个月才能报销,3个月内产生的医疗费用不能报销。而且,每断缴一年,会增加一个月的等待期。记者:居民现在参保缴费,可以享受哪些待遇?余岚:简要概括就是“四个保”,保住院、保门诊、保大病、保生育。